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一、急性氯乙烯中毒
短時(shí)間內(nèi)吸入大劑量氯乙烯氣體,出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉為主要臨床表現(xiàn),并排除其它病因,方可診斷為急性氯乙烯中毒。
二、慢性氯乙烯中毒
有長(zhǎng)期接觸氯乙烯的職業(yè)史,主要有肝臟和/或脾臟損害、肢端溶骨癥及肝血管肉瘤等臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查與評(píng)價(jià),進(jìn)行綜合分析,并排除其它疾病引起的類似損害,方可診斷為慢性氯乙烯中毒。
三、接觸反應(yīng)和觀察對(duì)象
?。ㄒ唬┒嗷蛏俳佑|反應(yīng):短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度氯乙烯氣體后出現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶、乏力而無(wú)意識(shí)障礙。
?。ǘ┯^察對(duì)象:長(zhǎng)期接觸氯乙烯的人員出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、睡眠障礙等腦衰弱綜合征及惡心、食欲減退、肝區(qū)脹痛等消化功能障礙,但肝功能試驗(yàn)正常者。
四、診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
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1.輕度中毒
出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙。
2.重度中毒
具有下列表現(xiàn)之一者:
?。?)中度以上意識(shí)障礙;
?。?)呼吸、循環(huán)衰竭。
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1.輕度中毒
出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振等全身癥狀且伴有下列表現(xiàn)之一者
?。?)肝臟脹痛、腫大;
?。?)肝功能試驗(yàn)輕度異常;
?。?)雷諾氏癥;
2.中度中毒
前述全身癥狀加重,且具下列表現(xiàn)之一者:
?。?)肢端溶骨癥;
(2)肝臟進(jìn)行性腫大;
(3)肝功能試驗(yàn)持續(xù)異常;
(4)脾臟腫大。
3.重度中毒肝硬化
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