APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學理論 > 學術(shù)動態(tài) > 正文

西地那非可改善IPF伴右心室功能不全患者的運動能力

2013-08-09 19:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名時間>> 考試公告>> 各地動態(tài)>>
重大變動>> 摸底測試>> 資料0元領(lǐng)>>

特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)是一種漸進性疾病,尚沒有明確有效的療法。發(fā)生在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化中的肺動脈高壓(PAH)可能的機制包括異常的血管重構(gòu)、血管纖維化 損傷、缺氧性血管收縮。西地那非,一種磷酸二酯酶-5抑制劑,是選擇性肺血管擴張劑,已有文獻證明其能夠改善PAH相關(guān)的運動能力和血流動力學。

發(fā)表于6月的《CHEST》雜志的一篇研究顯示(Chest 2013 Jun 1),美國IPFnet研究中心的MeiLan K. Han博士及同事進行的一項研究顯示:西地那非可改善特發(fā)性肺纖維化伴右心室收縮功能障礙患者的運動能力。作者推測,在 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者中,超聲心動證實的肺動脈高壓應該也對西地那非有所反應。

MeiLan K. Han博士領(lǐng)導的一個美國 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化研究中心網(wǎng)站IPFnet進行了這項研究,名為“西地那非在 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化中的運動性能(Sildenafil Trial of Exercise Performancein IPF,STEP-IPF)”,以便確定西地那非能否同樣也改善 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化伴有右心室功能不全(RVSD)患者的六分鐘步行距離(6MWD)醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

共納入180名一氧化碳彌散量(DLCO)<35%預計值的晚期 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者。對其中119名進行了檢測。兩名心臟病專家獨立審查這些患者的超聲心動圖,評估右心室肥大(RVH)、右心室收縮功能障礙(RVSD)和右心室收縮壓(RVSP)。用多變量線性回歸模型評價右心室異常、西地那非治療和6MWD改變、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、歐洲生活質(zhì)量量表(EuroQol)和入組12周的健康調(diào)查(SF-36)之間的關(guān)系。

研究結(jié)果顯示:RVH和RVSD的發(fā)病率分別為12.8%和18.6%.119名患者中有71名(60%)測量了RVSP;平均RVSP為42.5 mmHg.在RVSD患者的亞組中,與安慰劑相比,西地那非治療組6分鐘步行距離減少程度較?。?9.3 m;P=0.01)、SGRQ改善較高(13.4分;P=0.005)、EuroQoL視覺模擬評分較高(17.9分;P=0.04)。在RVH亞組中,與安慰劑組相比,西地那非與6MWD改變無關(guān)(P=0.13),但與改善相對大一些的SGRQ(14.8分;P=0.02)有關(guān)。西地那非治療RVSD和RVH與SF-36的改變無關(guān)。

這項研究說明與安慰劑相比,西地那非能更好地改善 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化伴有RVSD患者的運動能力,并且能提高RVH伴RVSD患者的生活質(zhì)量。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊