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老年結腸癌:輔助化療作用如何?

2013-08-16 20:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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目前,對于日常臨床實踐中,輔助化療對III期結腸癌的老年患者遠處復發(fā)的風險的影響還知之甚少。因此,一項研究評估了輔助治療對III期結腸癌的老年患者遠處復發(fā)的風險的影響,研究結果在線發(fā)表于近期的《Annals of Oncology》。

研究具體內(nèi)容:

從2003年到2008年,共1291名診斷為III期結腸癌患者納入本項研究醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

同時創(chuàng)建了一個亞組進行傾向得分匹配,是為了減少接受或不接受輔助化療的兩組患者,因為差異所造成的偏差。對于總研究人群和傾向得分匹配的亞組人群,通過Cox回歸分析來區(qū)分遠處復發(fā)的獨立危險因素。

輔助化療(CT)與遠處復發(fā)風險降低存在相關,無論是在總研究人群中(風險比HR 0.55,95%CI 0.42-0.70)還是在傾向得分匹配的亞組人群中(HR 0.46,95%CI 0.33-0.63)。對<75歲和≥75歲的患者進行單獨的分析,兩個年齡中輔助化療對降低遠處復發(fā)的風險仍然顯著存在(兩組HR分別為0.50,95%CI 0.37-0.68和0.57,95%CI 0.36-0.90)。

研究結論:

在更高齡時候的遠處復發(fā)風險絕對是III期老年結腸癌患者是否接受輔助化療時需要考慮的問題。而輔助化療這個決定應該基于多學科和病人的功能評估,而不是基于年齡。

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