一項(xiàng)發(fā)表于《神經(jīng)病學(xué)》雜志研究【Neurology 2013 Aug 13；81（7）：658-64，】發(fā)現(xiàn)，那些無(wú)法命名或者是識(shí)別本土文化相關(guān)的名人面部可能意味著存在早發(fā)型癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)芝加哥西北大學(xué)Feinberg醫(yī)學(xué)院認(rèn)知神經(jīng)病學(xué)和阿爾茨海默病中心Tamar Gefen教授及其同事稱(chēng)，與年齡匹配的對(duì)照者相比，原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)的患者名人面部識(shí)別任務(wù)功能障礙，伴有前額葉萎縮的命名障礙更顯著，伴有雙側(cè)顳葉萎縮的識(shí)別功能更差。

研究者寫(xiě)到，“面部識(shí)別測(cè)試有助于我們了解語(yǔ)言和物體識(shí)別相關(guān)的潛在大規(guī)模分布的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。”作者強(qiáng)調(diào)，在老年人中，命名回憶功能障礙很常見(jiàn)，更為嚴(yán)重的功能缺損——包括面部識(shí)別功能——是損害語(yǔ)言和物體識(shí)別網(wǎng)絡(luò)的神經(jīng)退行性疾病的征象。

研究概述

原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)是一種主要為青年起病的癡呆類(lèi)型，在疾病早期出現(xiàn)選擇性語(yǔ)言中斷，其他認(rèn)知功能相對(duì)保留；伴有語(yǔ)言?xún)?yōu)勢(shì)半球不對(duì)稱(chēng)萎縮，也可擴(kuò)展到相鄰腦區(qū)以及對(duì)側(cè)半球醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

研究人員使用了一種新型的面部命名和識(shí)別任務(wù) - 西北大學(xué)名人面部（NUFFACE）測(cè)試 - 在30例原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)和27例年齡以及性別相匹配的認(rèn)知功能正常對(duì)照者中評(píng)估命名和識(shí)別功能的解剖學(xué)相關(guān)性。除了NUFFACE測(cè)試，也要評(píng)估受試者的一般認(rèn)知功能，失語(yǔ)嚴(yán)重程度，以及物體命名和理解能力。

NUFFACE測(cè)試要求受試者從視頻和報(bào)刊中準(zhǔn)確命名并識(shí)別20位黑人和白人名人的面部照片。名人面部照片的選擇要考慮其身份地位，種族，性別以及成名時(shí)間。假如患者能夠完全識(shí)別或者命名該位名人，則根據(jù)對(duì)人物的全部或部分回憶評(píng)估命名和識(shí)別的準(zhǔn)確性，以此來(lái)進(jìn)行評(píng)分。受試者同時(shí)接受MRI評(píng)估皮質(zhì)厚度，并且生成新皮層的表面圖形。

失語(yǔ)組患者平均年齡為62歲，對(duì)照組為62.3歲。失語(yǔ)組患者大部分為女性（60%），而對(duì)照組這一比例為48%.失語(yǔ)患者平均病程為3.9年。對(duì)照者命名部分的評(píng)分顯著高于失語(yǔ)組患者（93.4 vs.46.4），識(shí)別部分功能評(píng)分也類(lèi)似，但差異較?。?6.9 vs.78.5）。

對(duì)照組的評(píng)分在以下各方面均顯著高于失語(yǔ)組：

波士頓命名測(cè)試（另一種類(lèi)型臉部命名測(cè)試）（96.9 vs.62.5，P<0.0001）

西北字謎測(cè)試（99.1 vs.76.3，P<0.0001）

Peabody圖片單詞測(cè)試 （98 vs.78.4， P<0.01）

西部失語(yǔ)量表 —— 失語(yǔ)指數(shù) （99.7 vs.83.1， P<0.0001）

簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表評(píng)估總體認(rèn)知功能 （98.2 vs. 83.2， P<0.0001）

兩組在面部感覺(jué)測(cè)試方面無(wú)明顯差異。

作者指出“對(duì)照者在語(yǔ)言和認(rèn)知測(cè)試上幾乎完全正常，而失語(yǔ)組患者在語(yǔ)言功能域評(píng)估方面顯著下降。”UFFACE測(cè)試命名功能與左側(cè)顳葉皮層厚度呈正相關(guān)——包括顳上回，顳中回，顳下回前部和梭狀回前部區(qū)域。臉部識(shí)別功能差與雙側(cè)前顳葉萎縮相關(guān)——包括包括顳上回，顳中回，顳下回前部和梭狀回。

他們總結(jié)說(shuō)，這些發(fā)現(xiàn)支持雙通道模型“面部命名功能依賴(lài)左側(cè)半球語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò)的完整性，而面部識(shí)別功能依賴(lài)雙側(cè)或者優(yōu)勢(shì)半球物體識(shí)別網(wǎng)絡(luò)的完整性。”他們補(bǔ)充說(shuō)，進(jìn)一步研究將評(píng)估NUFFACE測(cè)試是否能夠準(zhǔn)確評(píng)估其他神經(jīng)退行性疾病的患者。