醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)知識點(diǎn)-多囊卵巢綜合癥繼發(fā)型，希望對廣大中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

多囊卵巢是最好治療的不孕癥，因?yàn)樗龑?dǎo)致不孕的原因是卵巢皮質(zhì)同時(shí)多個(gè)卵泡發(fā)育，不易成熟排卵，所以只要經(jīng)過“卵巢打孔”手術(shù)就能恢復(fù)排卵，到達(dá)懷孕目的。

分型依據(jù)：1、甾體激素；2、胰島素和血糖；3、體型；4并發(fā)癥；5、單雙側(cè) 6、發(fā)病時(shí)間。

多囊卵巢綜合癥繼發(fā)型，月經(jīng)開始規(guī)律，某種誘因后出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，逐漸發(fā)病醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

多囊卵巢綜合癥PCOS的治療

一、腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后6個(gè)月妊娠率達(dá)90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。

二、藥物治療

藥物治療是手術(shù)后的輔助手段，單純應(yīng)有無效，用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達(dá)因35等）。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā)，等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平，有時(shí)會起到立竿見影效果。

藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達(dá)因35；高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用二甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內(nèi)酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。

具體用藥方案和時(shí)間還是個(gè)體化原則，必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。