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急性腎功能衰竭護理-初級護師考試輔導

2013-08-25 11:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了初級護師考試的相關知識點-急性腎功能衰竭護理,希望對廣大初級護師考生有所幫助。

病情觀察:

1.少尿期觀察

(1)嚴密觀察病情變化,監(jiān)測水、電解質平衡,按病情做好各種護理記錄。

(2)觀察患者有無嗜睡、肌張力低下、心律不齊、惡心、嘔吐等高鉀血癥,有異常立即通知醫(yī)師。

(3)血壓異常按本系統(tǒng)疾病護理。

2.多尿期觀察注意觀察血鉀、血鈉的變化及血壓的變化。

3.恢復期觀察觀察用藥不良反應,定期復查腎功能。

4.其余按本系統(tǒng)疾病護理常規(guī)醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

對癥護理:

1.少尿期

(1)嚴格限制液體進入量,以防水中毒,按醫(yī)囑準確輸入液體。

(2)飲食護理:既要限制入量又要適當補充營養(yǎng),原則上應是低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及適量的蛋白質。

2.多尿期供給足夠熱量和維生素,蛋白質可逐日加量,以保證組織的需要,給予含鉀多的食物。

3.恢復期

(1)給予高熱量、高蛋白飲食。

(2)鼓勵逐漸恢復活動,防止出現(xiàn)肌肉無力現(xiàn)象。

一般護理:

1.少尿期

(1)絕對臥床休息,注意肢體功能鍛煉。

(2)預防感染,做好口腔及皮膚護理,一切處置要嚴格執(zhí)行無菌操作原則,以防感染。

(3)如行腹膜透析或血透治療,按腹透、血透護理常規(guī)。

2.多尿期

(1)囑患者多飲水或按醫(yī)囑及時補液和補充鉀、鈉等,防止脫水、低鉀和低鈉血癥的發(fā)生。

(2)以安靜臥床休息為主。

3.恢復期控制及預防感染,注意清潔及護理。

健康指導:

1.注意增加營養(yǎng)。

2.適當參加活動,避免過度勞累。

3. 定期復查。

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