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外陰營養(yǎng)不良致癌變-婦科護(hù)理

 此病可發(fā)生于任何年齡的女性,但絕經(jīng)后婦女和青春期少女最多見。主要癥狀為病損區(qū)皮膚發(fā)癢,但其程度遠(yuǎn)鱗狀上皮增生患者為輕,甚至個(gè)別患者無瘙癢不適。病損常位于大陰唇、小陰唇、陰唇后聯(lián)合及肛周,多呈對稱性。早期皮膚發(fā)紅腫脹,出現(xiàn)粉紅色、象牙白色或有光澤的多角形平頂小丘疹,中心有角質(zhì)栓,丘疹融合成片后呈紫癜狀,但在其邊緣仍可見散在丘疹。進(jìn)一步發(fā)展是皮膚和粘膜變白、變薄,失去彈性,干燥易皸裂,陰蒂萎縮且與其包皮粘連,小陰唇萎縮變薄,逐漸與大陰唇內(nèi)側(cè)融合以致完全消失。晚期皮膚菲薄皺縮似卷煙紙,陰道口攣縮狹窄,性交困難,但患者仍有受孕可能。幼女患者瘙癢癥狀多不明顯,可能僅在排尿或大便后感外陰及肛周不適醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。檢查時(shí)在外陰及肛周區(qū)可見鎖孔狀黃色花斑樣或白色病損環(huán)。但至青春期時(shí),多數(shù)患者的病變可自行消失。

慢性外陰營養(yǎng)不良除可患者帶來難以忍受的痛苦外,在一定程度上還存在癌變的可能。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),約有2%的病人有可能發(fā)生惡變。惡變多發(fā)生于上皮非典型增生的患者,常以原位癌或浸潤癌多見。為此,有不少婦科專家主張手術(shù)切除,但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,難以達(dá)到根治目的。

鑒于這種情況,醫(yī)學(xué)家們把研究的重點(diǎn)放在物理及藥物治療上。大量的臨床資料表明,及時(shí)有效地進(jìn)行藥物治療是可以取得良好效果的。當(dāng)然,對那些久治不愈,特別是增生型營養(yǎng)不良而又有潰破或硬結(jié)者,應(yīng)密切注視病情變化,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù),以防發(fā)生不測。

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