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急性闌尾炎癥狀簡(jiǎn)介

急性闌尾炎癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛,胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。

1.腹痛:迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。

(1)羅氏征(又稱間接壓痛):羅氏征陽(yáng)性結(jié)果只能說(shuō)明右下腹部有感染存在,不能判定闌尾炎的病理類(lèi)型和程度。當(dāng)右下腹疼痛需要與右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時(shí),羅氏征的檢查可能有一定的幫助。

(2)腰大肌征:腰大肌征陽(yáng)性,提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后,當(dāng)下肢過(guò)伸時(shí),可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。

(3)閉孔肌征:陽(yáng)性表示闌尾位置較低,炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果:

腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人,腹痛開(kāi)始的部位多在上腹痛、劍突下或臍四周,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理約經(jīng)6-8小時(shí)或十多小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。

腹痛的特點(diǎn):急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開(kāi)始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開(kāi)始,而后逐漸加重。

2.胃腸道的反應(yīng):惡心、嘔吐最為常見(jiàn),早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢?,晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。

3.全身反應(yīng):病程中發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí),體溫較高,可達(dá)39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。

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