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低滲性缺水是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于大家復(fù)習備考!
概念:慢性缺水或繼發(fā)性缺水,水和鈉同時缺失,但失鈉多余失水,血清鈉低于正常值,細胞外液呈低滲狀態(tài)。
1、 病因
(1) 胃腸道消化液持續(xù)喪失:反復(fù)嘔吐、胃腸道持續(xù)吸引、慢性腸梗阻
(2) 大創(chuàng)面的慢性滲液
(3) 利尿劑
(4) 等滲缺水時補充水過多
2、 臨床表現(xiàn)
(1) 低鈉缺水表現(xiàn):分三度
(2) 休克表現(xiàn)
(3) 神經(jīng)癥狀表現(xiàn):神志不清、腱反射弱、昏迷
3、 診斷
(1) 尿液檢查:尿鈉減少,尿比重降低,1……010以下
(2) 血清鈉測定
(3) 血漿滲透壓降低
4、 治療
(1) 病因治療
(2) 補鈉:補鈉量=(血鈉正常值-血鈉測量值) ×體重(kg)×0.6(女性0.5)