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肛漏-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,對(duì)于肛漏這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握也是很必要的,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

定義 肛漏是指直腸、肛管與周?chē)つw相通所形成的瘺管。相當(dāng)于西醫(yī)的肛瘺。一般由原發(fā)性?xún)?nèi)口(多在肛管齒線處的肛竇內(nèi))、瘺管和繼發(fā)性外口(多在肛管周?chē)つw上,常不止一個(gè))三部分組成,也有僅具內(nèi)口或外口者。
特點(diǎn) 局部反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢,可探及漏道通到直腸。
分 型 特 征
單純性肛漏 是指:① 肛門(mén)旁皮膚僅有一個(gè)外口,直通入齒線上隱窩之內(nèi)者,稱(chēng)為內(nèi)外漏,又叫完全漏;② 只有外口而無(wú)內(nèi)口,稱(chēng)為外漏,又叫外盲漏;③ 只有內(nèi)口與瘺管相通,而無(wú)外口者,稱(chēng)為內(nèi)肛漏,又叫內(nèi)盲漏。
復(fù)雜性肛漏 是指:① 在肛門(mén)內(nèi)外有三個(gè)以上的開(kāi)口;② 或管道穿通兩個(gè)以上間隙;③ 或管道多而支管橫生;④ 管道繞肛而生,形如馬蹄者,稱(chēng)為馬蹄形肛漏。
低位單純性肛漏 只有一個(gè)瘺管,并通過(guò)外括約肌深層以下,內(nèi)口在肛竇附近。
低位復(fù)雜性肛漏 瘺管在外括約肌深層以下,有兩個(gè)以上外口,或兩條以上管道,內(nèi)口在肛竇部位。
高位單純性肛漏 僅有一條管道,瘺管穿過(guò)外括約肌深層以上,內(nèi)口在肛竇部位。
高位復(fù)雜性肛漏 有兩個(gè)以上外口及管道有分支竇道,其主管道通過(guò)外括約肌深層以上,有一個(gè)或兩個(gè)以上內(nèi)口。
 
 

肛漏與肛周膿腫分別屬于肛周間隙化膿性感染的兩個(gè)病理階段,急性期為肛周膿腫,慢性期即為肛瘺

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