平足癥是外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理了以下內(nèi)容供考生參考。

平足癥（flat foot）是指足弓扁平、彈性消失而有癥狀者。

【病因】

可由于先天或后天的因素而發(fā)病。

先天因素有：①足骨結(jié)構(gòu)畸形，如舟骨結(jié)節(jié)過大、跗骨橋、副舟骨、第一跖骨過短等。②韌帶或肌肉發(fā)育異常。

后天因素有：①外傷造成骨及軟組織畸形。②足跗骨化膿性感染導(dǎo)致骨破壞。③長(zhǎng)期負(fù)重使足部肌肉疲乏不能維持正常的足弓。④足肌癱瘓纖維化萎縮。⑤高跟鞋穿用過久。

【臨床表現(xiàn)】

表現(xiàn)在足部骨骼、韌帶及肌肉上。骨骼可有結(jié)構(gòu)畸形，如病因中所述。韌帶松弛、肌肉乏力或癱瘓。若病變隨年齡增長(zhǎng)得不到治療，可繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、下肢肌肉酸痛等。

【檢查及診斷】

檢查時(shí)可見足縱弓低平，足印腰部增寬，并可有足外翻、足舟骨結(jié)節(jié)塌陷向內(nèi)突出醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。若為痙攣性平足，則可有腓骨長(zhǎng)，短肌痙攣，足固定在外翻、外展有時(shí)背屈的位置。一般診斷不困難。

【治療】

早期可采用體療，如用足趾行走、屈趾運(yùn)動(dòng)、提踵外旋運(yùn)動(dòng)等，并穿用平足鞋墊或平足矯形鞋。對(duì)于痙攣性平足患者，則可在麻醉下手法扳正后用石膏固定于內(nèi)翻內(nèi)收位，3個(gè)月后改穿平足矯形鞋。

晚期患者或先天性跟骨舟骨骨橋可采用手術(shù)治療，如距骨下三關(guān)節(jié)融合術(shù)、骨橋切除術(shù)以及肌腱移位術(shù)等。

【預(yù)后】

此癥重在預(yù)防。治療方法雖多，且均有一定療效，但無一種令人十分滿意的治療方法。