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腹外疝-中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師

腹外疝是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)中需要了解的知識,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了以下內(nèi)容供考生參考。

典型腹外疝組成:疝環(huán),疝囊,疝內(nèi)容物,疝外被蓋

一、臨床類型:

易復(fù)性疝

難復(fù)性疝――疝內(nèi)容因粘連不易回納入腹

滑動性疝――疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成

嵌頓性疝――疝內(nèi)容物強行擴張囊頸進入疝囊后,因嚇頸的紀律性收縮將內(nèi)容物卡住,使其不能回納

絞窄性疝――嵌頓性疝發(fā)展到腸壁動脈血流障礙階段

二、腹股溝疝

腹股溝三角:外:腹壁下動脈,

內(nèi):腹直肌外側(cè)緣,

底:腹股溝韌帶

1、斜疝診斷

1)多見于兒童和青壯年

2)疝塊發(fā)生在腹股溝管區(qū),呈梨形,質(zhì)軟,可入陰囊

3)咳嗽時局部有沖擊感和沖擊性膨大

4)疝塊多數(shù)可還納,且時大時小,平臥后??上В火迚K還納后指壓內(nèi)環(huán)可阻止復(fù)現(xiàn)

5)疝環(huán)擴大、松弛醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

精索在疝囊后方

2、直疝診斷

1)多見于老年男性體弱者

2)疝塊發(fā)生在直疝三角區(qū),呈半球形,質(zhì)軟,不入陰囊

3)咳嗽時局部有沖擊感和沖擊性膨大

4)疝塊多數(shù)可還納,且時大時小,平臥后??上В火迚K還納后指壓內(nèi)環(huán)不能阻止其復(fù)視

5)疝環(huán)擴大、松弛

6)很少發(fā)生嵌頓

精索在疝囊前方

3、治療:疝高位結(jié)扎;疝修補主;疝成形術(shù);經(jīng)腹腔鏡疝修補

三、股疝

腹股溝韌帶下方卵圓窩外出現(xiàn)一半球形腫塊,易嵌頓和絞窄

四、臍疝――2周歲以內(nèi)嬰幼兒可采用非手術(shù)治療

五、切口疝

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