來自瑞士蘇黎世的一項研究表明，在炎熱天氣中，除了關(guān)注中暑之外，炎癥性腸病（IBD）的急性發(fā)作和感染性胃腸炎（IG）的發(fā)生更應(yīng)當受到重視。該研究于8月13日在線發(fā)表于《美國胃腸病學(xué)雜志》上。

有證據(jù)表明，炎熱天氣時長每增加1天，因炎癥性腸病住院的患者就會增加4%-6%，其感染性胃腸炎的發(fā)生風(fēng)險也會增高4%-7%.

本研究是一項回顧性、對照觀察研究，研究者利用2001-2005年間在瑞士醫(yī)院住院的738例炎癥性腸病患者和786例感染性胃腸炎患者的數(shù)據(jù)進行分析。同時，他們還利用其它非感染性慢性腸道炎癥性疾病患者的數(shù)據(jù)作為對照，將兩組數(shù)據(jù)進行了比較。瑞士聯(lián)邦氣象局為其提供了同一時期內(nèi)出現(xiàn)的17次炎熱天氣環(huán)境的氣候數(shù)據(jù)。

研究結(jié)果表明，在炎熱天氣環(huán)境中，時間每增加1天，炎癥性腸病急性發(fā)作的風(fēng)險就會增加4.6%（95%置信區(qū)間【CI】，1.6%-7.4%；P=0.0035），感染性胃腸炎發(fā)作的風(fēng)險也會增加4.7%（95%CI，1.8%-7.4%；P=0.0020）。與之相對，在對照組中，炎熱天氣對該組患者則無明顯影響效應(yīng)（95%CI，-6.2%-2.9%；P=0.53）。在該項分析中，研究者校正了每周中不同日期、長時間發(fā)病趨勢以及季節(jié)不同等混雜因素對發(fā)病率的影響效應(yīng)。

隨著炎熱天氣時間的增加，患者感染性胃腸炎發(fā)作的風(fēng)險也不斷增高，且其最強的影響效應(yīng)“延遲7天后才出現(xiàn)”（每天患病風(fēng)險增7.2%；95%CI，4.6%-9.7%；P<0.0001）。炎癥性腸病發(fā)作風(fēng)險方面則無上述類似效應(yīng)，利用校正日平均溫度后的公式所建立的模型，其適用性仍未得以改善。

研究者總結(jié)道：“在炎熱天氣環(huán)境中，我們發(fā)現(xiàn)因炎癥性腸病急性發(fā)作和感染性胃腸炎發(fā)作而住院的患者數(shù)量明顯增多了。然而，炎熱對于感染性胃腸炎發(fā)作的最強影響效應(yīng)則要延遲7天出現(xiàn)，而其對炎癥性腸病患者的影響效應(yīng)則是即時的，這說明其作用機制不同醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。”

炎熱天氣對于炎癥性腸病急發(fā)和感染性胃腸炎發(fā)作具有影響效應(yīng)，其原因之一是其可以導(dǎo)致患者軀體應(yīng)激。軀體和心理應(yīng)激都可以導(dǎo)致炎癥性腸病的急性發(fā)作，這也解釋了為何在炎熱環(huán)境下因炎癥性腸病住院的患者病例數(shù)增多了。“

炎熱環(huán)境引發(fā)消化系統(tǒng)癥狀的另一個可能的相關(guān)因素是細菌的生長。在炎熱環(huán)境下，食物、皮膚、土壤以及水中的細菌構(gòu)成都可能會發(fā)生變化。此前，在該方面未做過任何詳細研究。新近的研究表明，在腸出血性大腸桿菌及其他致病細菌的增殖播散中，溫度起著十分關(guān)鍵性的作用。“

作者觀點

來自蘇黎世大學(xué)醫(yī)院胃腸道疾病與肝病的主任ChristineN.Manser博士

本研究將熱應(yīng)激和患者的消化系統(tǒng)癥狀（季節(jié)變化對炎癥性腸病患者臨床過程的影響）關(guān)聯(lián)了起來，表明腸道內(nèi)的微生物感染也可能受環(huán)境改變影響。

綜上，公眾應(yīng)當認識到炎熱天氣環(huán)境可以增加炎癥性腸病疾病急性發(fā)作和感染性胃腸炎發(fā)作的風(fēng)險。因此，需要制定緩解性和適應(yīng)性策略以降低當下患者對于環(huán)境變化的易感性，并促使健康風(fēng)險預(yù)防計劃能夠在未來十幾年內(nèi)推出。

本研究收到了來自瑞士國立科學(xué)基金會的資金支持。作者們聲明不存在相關(guān)利益關(guān)系。