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中年突發(fā)高血壓需警惕腎癌

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  眼下正是一年一度的“體檢季”,而此時(shí)各大醫(yī)院的泌尿外科也相繼進(jìn)入了一年中最忙碌的時(shí)節(jié)。盡管每天都是連臺(tái)手術(shù),卻依然有不少患者仍需焦急地等待入院,其中絕大多數(shù)是體檢中被發(fā)現(xiàn)確診的腎癌患者。

  由于大多數(shù)腎癌都是在體檢中偶然被發(fā)現(xiàn)的,善于偽裝的腎癌,因此又被稱之為“體檢癌”,而在醫(yī)生眼中,早期大多沒(méi)有特異性癥狀的腎癌是中老年人,尤其是男性健康的“隱性殺手”。

  中年突發(fā)高血壓需警惕腎癌

  同樣是腎臟疾病,人們更多關(guān)注的是腎結(jié)石、腎炎、尿毒癥等,但是,對(duì)于發(fā)病率僅次于膀胱癌和前列腺癌的腎癌,人們普遍較為陌生。

  近年來(lái),我國(guó)腎癌發(fā)病率急劇上升。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:我國(guó)男性腎癌的發(fā)病率為4.7/10萬(wàn),女性為3/10萬(wàn)左右,且以每年增長(zhǎng)2.5%速度遞增。目前腎癌在躋身癌譜的前十位。

  然而,與快速增長(zhǎng)的發(fā)病率形成鮮明對(duì)比的是,由于腎癌早期可以沒(méi)有任何臨床癥狀,即使出現(xiàn)癥狀往往也不具特異性,因此常常容易被誤診為其他疾病。長(zhǎng)期以來(lái),血尿、疼痛和腫塊被稱為腎癌的“三聯(lián)征”,其實(shí)當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)后再來(lái)醫(yī)院就診,往往病情已經(jīng)發(fā)展至中晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳的診療時(shí)間,無(wú)法獲得治愈。

  但是,面對(duì)“善變”的腎癌,我們也并非束手無(wú)策。俗話說(shuō)狐貍再狡猾也總有露出尾巴的時(shí)候。在臨床上仍有部分腎癌患者早期出現(xiàn)一些非特異的癥狀,如人到中年突然患上高血壓或是糖尿病,盡管接受了規(guī)范的治療,卻始終療效不理想。而這時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行排查,是否患有腎癌。因?yàn)?,腎臟腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,人體對(duì)腫瘤細(xì)胞分泌的類激素樣物質(zhì),毒素以及生物活性多肽等會(huì)產(chǎn)生一系列免疫反應(yīng),引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血及皮膚等多種臟器出現(xiàn)病變,這在臨床上叫做“副瘤綜合征”。

  假如人們?cè)诘谝粫r(shí)間捕捉到腎癌的部分早期信息,及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)B超檢查,腎癌便可“原形畢露”醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理。

  腎癌的早期信號(hào)

  貧血、消瘦、乏力、低熱、盜汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、惡心、便秘、肝功能異常、胃腸功能紊亂、突發(fā)的高血壓和糖尿病等諸多腎臟以外的異常表現(xiàn),也有可能是早期腎癌的信號(hào)。

  早期患者九成可獲治愈

  由于腎癌對(duì)放療、化療、免疫或激素治療均不敏感,因此,手術(shù)依然是腎癌的首選有效治療方案。而分期直接決定了患者的預(yù)后。目前,對(duì)于直徑小于4厘米的早期腎臟腫瘤,一般可進(jìn)行保留腎臟的手術(shù),即在完整切除腫瘤的同時(shí),最大程度的保留正常的腎臟組織,療效和術(shù)后生活質(zhì)量都比較高。

  術(shù)后的隨訪顯示,90%的早期腎癌患者可獲治愈,同時(shí)可保持良好的生存質(zhì)量。對(duì)于中晚期的患者而言,治療效果則要差得多,雖然現(xiàn)在有分子靶向藥物(對(duì)抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤細(xì)胞增殖)可用,但這只能延長(zhǎng)晚期患者生存期,無(wú)法達(dá)到治愈的目標(biāo),且昂貴的醫(yī)療費(fèi)用也是擺在患者面前的一道坎。

  每年做一次B超

  有統(tǒng)計(jì)顯示,男性腎癌發(fā)病率是女性的2至3倍,這可能與男女生理特點(diǎn)不同以及腎癌的發(fā)病原因有關(guān)。因此,為早期發(fā)現(xiàn)腎癌建議:年過(guò)40歲的男性應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行腎臟B超檢查,尤其有不良生活方式和腎癌家族史的男性更要注意。

  目前,臨床上至少有60%以上的腎癌患者是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發(fā)現(xiàn)的。如果B超發(fā)現(xiàn)腎臟有異?;蛴心夷[,應(yīng)進(jìn)行CT平掃和增強(qiáng)掃描檢查。

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