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(1)誤區(qū)一:多吃鈣等干骨骼中可以多積鈣前面已講述。鈣劑主要是補充骨質(zhì)成分。目前不少老人口服活性鈣制劑(包括片劑、顆粒劑),并按營養(yǎng)學(xué)會提出的鈣攝入最的推薦標(biāo)準(zhǔn)成人為800毫克/日。鈣缺乏癥的發(fā)生既與膳食鈣攝入量不足有關(guān),也與鈣吸收率低有關(guān)。老年人因腸道對鈣的吸收能力僅為年輕人的1/3.對于小腸切除或腎功能差的病人則需補充適量的鈣。但是。不少人用了相當(dāng)一段時問的鈣劑后,防治骨質(zhì)疏松癥并不明顯,原因何在?關(guān)鍵是單純補鈣不行。需要同時服用維生素D,以促進鈣劑的吸收。
?。?)誤區(qū)二:維生素D2,D0等活性馬常用的維生素D制劑有維生素p3(骨化醇)和維生素D3(膽骨化醇)。它們本身沒有生物活性。必須經(jīng)過肝臟、腎臟轉(zhuǎn)化后,生成有生物活性的維生素D3(鈣三醉)后,才能發(fā)揮作用。鈣三醇因其生物效價是維生素D的1000倍。使用劑址只需0.25微克或0.5微克,而不像維生家烏口服劑量要用到0.5毫克。在原發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的防治中。對絕經(jīng)后引起的骨質(zhì)疏松癥較少選用活性p3,對有腰背痛者。多用降鈣素加雌激素;對老年性骨質(zhì)疏松癥(指70歲以上的老人)伴有腰背痛者多用降鈣素加活性烏治療醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理。
?。?)誤區(qū)三:癥狀改善與用藥劑量成正比長期服用維生素D,可引起維生素D過多癥或維生素D中毒。導(dǎo)致主動脈、肺、心、腎的鈣沉著。急性維生素D中毒可發(fā)生肌肉松弛,甚至昏迷。長期高血鈣還可引起腎結(jié)石,甚至腎孟腎炎。市場_r售的活性鈣制劑。維生素D制劑、活性維生素D3制劑不可亂用。一旦查出有骨質(zhì)疏松癥。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,一般從低劑開始,一天約達(dá)800毫克,但也要因人而宜。對絕經(jīng)后3-5年的婦女,鈣丟失速度很快,單獨補鈣效果不佳,因她們體內(nèi)雌激素水平低。破壞了體內(nèi)原來的骨量平衡狀態(tài),此時必須補充少量激家,解決主要矛盾。當(dāng)絕經(jīng)多年后,骨量進入新的持續(xù)、緩慢丟失的平衡狀態(tài)時,應(yīng)考慮補充適量的鈣劑。
因此,選擇藥物補鈣是一個方面,光照、活動、鍛煉等綜合措施。對防治骨質(zhì)疏松癥也是肯定有療效。
(4)誤區(qū)四:骨質(zhì)疏松癥者一不小心就骨折。骨折早期要多喝骨頭湯在日常生活中,人們總認(rèn)為骨折后飲食骨頭湯是無可非議的,其實,這是極端錯誤的。骨折早期。骨頭湯喝得越多。骨折愈合得越慢。我們知道,骨頭是由有機質(zhì)和無機質(zhì)兩大類成分組成的,其中有機質(zhì)主要是膠原蛋白、氨基多糖及墉一蛋白質(zhì)復(fù)合物,其功能是使骨頭具有彈性。而無機鹽主要是鈣和磷,使骨質(zhì)堅固。骨折后。骨的再生愈合一般分早期、中期和晚期三個階段,早期一般在骨折后前半個月,此期骨頭的頂端及附近形成血腫。新生的毛細(xì)血管等四周侵入,逐步形成肉芽組織,再轉(zhuǎn)化成纖維組織。此期骨的愈合并不需要鈣、磷質(zhì)的參與。而需要有機質(zhì)的參與。骨頭湯主要補鈣、補磷質(zhì),此期服用油膩的骨頭湯,不但傷胃口,而且大量的鈣、磷會使骨內(nèi)的無機質(zhì)成分增加。鈣、磷代謝失調(diào),使骨質(zhì)內(nèi)有機骨膠原生成受阻。阻礙骨折早期愈合。不難看出。骨折早期食用骨頭湯是有害無益的。這時應(yīng)該補充豬蹄,皮凍等富有膠原蛋白的食物及蔬菜、水果等富有維生素的食物。以促進骨的早期愈合。
當(dāng)然,在骨折愈合過程中,晚期由于有機纖維的骨樣組織逐漸鈣化形成新生骨。加強改造,形成正常骨,骨樣組織的骨化需要充分的鈣、磷質(zhì),此時才是補用骨頭湯的好時機。
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2月7日 19:00-21:00
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