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英國一女子成功接受不同血型腎移植

2013-09-23 10:31 醫(yī)學教育網
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據英國媒體報道,英國一名患有慢性腎衰竭的患者通過先進的醫(yī)療技術實現不同血型腎移植手術。

在幾年前,異體不同血型腎移植還是不可能的,因為人體會排斥外來移植器官。

2006年,韋斯特女士被診斷為慢性腎衰竭需要進行腎移植。但是韋斯特家族的所有人的配型都和她不吻合,她被排進移植名單,只能等待其他腎源。

韋斯特只能接受透析來維持生命。再接受透析一年后,她的父親在報紙上看到有醫(yī)院成功完成不同血型腎移植手術。于是他申請醫(yī)院對他女兒實施該手術,因為他的腎配型與他的女兒組織型吻合,只是血型不同。

樸茨茅斯亞歷山德拉女王醫(yī)院的外科醫(yī)生在今年四月對韋斯特女士進行了不同血型的腎移植手術。

直到最近不同血型間的移植手術還是不能實施的。如果血型不匹配,移植器官就會被排斥。被移植的機體會產生自然排斥反映,機體在發(fā)現外來的血液或者體液時會產生抗體蛋白質進行防御。抗體會識別和中和外來物質,如細菌和病毒,機體也會對異體的組織和血液產生同樣的反應。

這種新的移植手術采取血液“清洗”技術去除引起器官排斥的抗體,從而可以不考慮捐獻者的血型。

據統(tǒng)計,大約有30%的器官捐獻者組織配型吻合,但是血型不匹配醫(yī)學|教育網搜集整理。所以該技術可以使很多患者從器官的等待名單中移除。

確保移植成功的關鍵是在移植前清除患者體內對捐獻者器官排斥的抗體,同時不再產生相應的抗體。

首先患者要用藥停止體內產生抗體,然后通過血液清洗去除產生排斥反應的抗體。

一般患者使用的抑制抗體產生藥物是利妥昔單抗。該藥物要在移植前和其它抗排斥藥物一起使用。

然后用機器過濾患者的血漿,將血漿中的抗體去除,同時將捐獻者的血漿加入到患者的血漿中一起回輸到患者體內。這個過程稱為血漿置換。這個過程要花三到四個小時,是在移植前的一周每隔一天進行一次,在移植的兩天后也要進行一次。

移植后患者要服用免疫抑制劑。

女王醫(yī)院的醫(yī)生稱,該技術只在最近幾年才真正成功實施。

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