【提問(wèn)】肝炎病毒中，哪些是DNA病毒，哪些是RNA病毒？

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員chendong068，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

教材中涉及兩個(gè)方劑的病癥如下：

呃逆

脾胃陽(yáng)虛證

證候主癥：呃聲低長(zhǎng)無(wú)力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色（白光）白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

證機(jī)概要：中陽(yáng)不足，胃失和降，虛氣上逆。

治法：溫補(bǔ)脾胃，降逆止呃。

代表方：理中丸加減。

腹痛

寒邪內(nèi)阻證

證候主癥：腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，大便清稀或秘結(jié)，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊。

證機(jī)概要：寒邪凝滯，中陽(yáng)被遏，脈絡(luò)痹阻。

治法：散寒溫里，理氣止痛。

代表方：良附丸合正氣天香散加減。

常用藥：高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。

加減：如寒氣上逆致腹中切痛雷鳴，胸脅逆滿嘔吐者，用附子粳米湯溫中降逆；如腹中冷痛，身體疼痛，內(nèi)外皆寒者，用烏頭桂枝湯溫里散寒；若寒實(shí)積聚，腹痛拘急，大便不通者，用大黃附子湯溫瀉寒積；若夏日感受寒濕，伴見(jiàn)惡心嘔吐，胸悶，納呆，身重，倦怠，舌苔白膩者，可酌加藿香、蒼術(shù)、厚樸、蔻仁、半夏，以溫中散寒，化濕運(yùn)脾。此外還可辨證選用附子理中丸、烏梅丸等。

胃痛

脾胃虛寒證

證候主癥：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

證機(jī)概要：脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)。

治法：溫中健脾，和胃止痛。

代表方：黃芪建中湯加減。

常用藥：黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。

加減：泛吐清水較多，宜加干姜、制半夏、陳皮、茯苓以溫胃化飲；泛酸，可去飴糖，加黃連、吳茱萸、烏賊骨、煅瓦楞子等以制酸和胃；胃脘冷痛，里寒較甚，嘔吐，肢冷，可加理中丸以溫中散寒；若兼有形寒肢冷，腰膝酸軟，可用附子理中湯溫腎暖脾，和胃止痛；無(wú)泛吐清水，無(wú)手足不溫者，可改用香砂六君子湯以健脾益氣，和胃止痛。亦可用李東垣的升陽(yáng)益氣法以健脾益氣，方用補(bǔ)中益氣湯加減，重用黃芪、黨參。

痞滿

脾胃虛弱證

證候主癥：脘腹?jié)M悶，時(shí)輕時(shí)重，納呆便溏，神疲乏力，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

證機(jī)概要：脾胃虛弱，健運(yùn)失職，升降失司。

治法：補(bǔ)氣健脾，升清降濁。

代表方：補(bǔ)中益氣湯加減。

常用藥：黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。

加減：若脹悶較重者，可加枳殼、木香、厚樸以理氣運(yùn)脾；四肢不溫，陽(yáng)虛明顯者，加制附子、干姜溫胃助陽(yáng)，或合理中丸以溫胃健脾；舌苔白膩，濕濁內(nèi)蘊(yùn)者，加制半夏、茯苓，或改用香砂六君子湯加減以健脾祛濕，理氣除脹。

腹痛

中虛臟寒證

證候主癥：腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無(wú)華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

證機(jī)概要：中陽(yáng)不振，氣血不足，失于溫養(yǎng)。

治法：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。

代表方：小建中湯加減。

希望對(duì)您有幫助。

祝您順利通過(guò)考試！

★問(wèn)題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中醫(yī)內(nèi)科學(xué)