診斷

　　在老年人軀干、四肢上出現(xiàn)張力性大皰，尼科爾斯基氏征陰性，再結(jié)合典型病理表現(xiàn)，即可基本確診。取患者血清做間接免疫熒光檢查，顯示有抗基底膜帶抗體（陽性率約為70%），更有助于診斷。

　　鑒別診斷

　　（一）大皰性多形紅斑多見于年輕人，皮疹多形性，粘膜損害廣泛而嚴(yán)重，發(fā)病急，常伴發(fā)熱等全身癥狀。皮膚損害免疫熒光檢查基底膜帶無熒光。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|

　?。ǘ┇@得性大皰性表皮松懈癥本病多見于老年人，水皰好發(fā)在肢端，如手足、肘膝伸側(cè)等易受損傷的部位，病理改變亦為表皮下皰，但真皮內(nèi)為中性粒細(xì)胞浸潤，而無嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，用1mol/LNacl裂解皮膚作間接免疫熒光檢查，本病熒光在分離皮膚的真皮側(cè)，而大皰性類天皰瘡的熒光在分離皮膚的表皮側(cè)。

　　治療

　　同天皰瘡，唯皮質(zhì)類固醇激素用量較小。輕癥者可先試用氨苯砜（DDS）。