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帶狀皰疹的特殊表現

2013-09-16 14:34 醫(yī)學教育網
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  在口腔助理醫(yī)師考試中,帶狀皰疹的相關知識是考試大綱要求的重點,也是口腔黏膜病學中的內容,醫(yī)學教育網特整理如下:

 ?。?)眼帶狀皰疹(herpes zoster ophthalmicus):系病毒侵犯三叉神經眼支,多見于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

 ?。?)耳帶狀皰疹(herpez zoster oticus):系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節(jié)受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。

 ?。?)帶狀皰疹后遺神經痛(postherpetic neuralgia,PHN):帶狀皰疹常伴有神經痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損痊愈后均可伴有,但多在皮損完全消退后或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續(xù)超過1個月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經痛。

 ?。?)其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時累及2個以上神經節(jié)產生對側或同側多個區(qū)域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。

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