距離2025公衛(wèi)技能考試
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鎘中毒的急救處理是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要掌握的重點(diǎn)和難點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.及時(shí)催吐
吸入大量鎘化物煙塵時(shí),應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場,保持安靜,臥床休息,至少觀察24小時(shí)。若口服鎘化物應(yīng)及時(shí)給予催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。
2.激素治療
重癥者為預(yù)防肺水腫,宜早期、足量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
3.驅(qū)鎘治療
可選用CaNa2-EDTA或巰基類絡(luò)合劑,方法參考鉛中毒。因鎘化物對腎有損害,故驅(qū)鎘前后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測腎功能,若有腎損害應(yīng)酌情減少絡(luò)合劑的用量及療程。
4.對癥治療
?。?)劇烈咳嗽、躁動(dòng)者給予吸氧、鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜,腹痛者可給予解痙劑。
(2)高熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛者可給予解熱鎮(zhèn)痛劑。
?。?)肺炎或肺水腫者給予抗生素。肺水腫時(shí)應(yīng)限制液體入量,脫水利尿,并按刺激性氣體引起的化學(xué)性肺水腫治療。
(4)注意能量支持、水電解質(zhì)及酸堿平衡。