國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局5部門日前聯(lián)合印發(fā)《全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011—2020年)》?!兑?guī)劃》提出,到2020年,要建立一支以中職(中專)及以上學(xué)歷、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師為主體的合格鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。力爭(zhēng)鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。
2000年以來(lái),我國(guó)在村從事診療工作的衛(wèi)生人員明顯增加,截止2010年底,我國(guó)共有在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生103.2萬(wàn)人,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師17.3萬(wàn)人,為完善農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)提供了重要的保障。同時(shí),鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍總體學(xué)歷低、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師少,整體素質(zhì)和服務(wù)能力與農(nóng)村居民健康需求相比還存在較大差距。規(guī)劃提出,到2015年,各省(區(qū)、市)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育總體上實(shí)現(xiàn)全覆蓋,獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%(西部、邊遠(yuǎn)地區(qū)達(dá)到70%);村醫(yī)力爭(zhēng)60%具有中職(中專)及以上學(xué)歷;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師所占比重顯著提高。到2020年,村醫(yī)獲取繼教學(xué)分達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%;大多數(shù)村醫(yī)具有中職(中專)及以上學(xué)歷,其中高職(專科)及以上學(xué)歷者占相當(dāng)比例,基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。
《規(guī)劃》提出,要加大鄉(xiāng)村醫(yī)生教育力度,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)和師資隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育均衡發(fā)展。要制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)指南,通過(guò)適宜方式有針對(duì)性地實(shí)施培訓(xùn)。建立并嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生定期在崗培訓(xùn)制度,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周。各省、市、縣應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地分期分批對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行輪訓(xùn),鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應(yīng)當(dāng)每3-5年到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修1次,時(shí)間原則上不少于1個(gè)月。對(duì)尚未取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,要開展針對(duì)性強(qiáng)化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。繼續(xù)實(shí)施在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育,促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育與執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試有效銜接。積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)模式,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作并為其提供針對(duì)性培訓(xùn)。新進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的人員原則上至少應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制??飘厴I(yè),到臨床培訓(xùn)基地和基層實(shí)踐基地接受2年全科實(shí)踐技能培訓(xùn),并取得助理全科醫(yī)生資格。在暫不具備條件的地區(qū),可接受農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中等醫(yī)學(xué)教育,畢業(yè)后接受1年以上的實(shí)踐技能培訓(xùn),取得有關(guān)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào),要保障教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)投入,強(qiáng)化績(jī)效考核。對(duì)政府及其主管部門按規(guī)劃組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn),所需資金由同級(jí)財(cái)政安排,不得向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取費(fèi)用。鼓勵(lì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育,同級(jí)財(cái)政可適當(dāng)予以補(bǔ)助。落實(shí)各項(xiàng)支持政策,加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)的支持力度。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)激勵(lì)機(jī)制,把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理,將參培過(guò)程及培訓(xùn)結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生考核、聘用、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)及政府補(bǔ)助的重要依據(jù)。同時(shí),嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入,新進(jìn)人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。