非藥物性保守治療是OA最基礎的治療方式。其他治療方式包括藥物治療及手術治療等,均應在此基礎上進行。對于初次就診但癥狀不重的OA患者而言,這應該是臨床醫(yī)生首先推薦的治療方式。治療方式具體包括:
1.患者疾病知識教育
對患者本人以及家屬進行OA的知識教育是OA處理過程中非常重要的一個環(huán)節(jié)。國外的一項大型臨床試驗發(fā)現(xiàn),通過良好的疾病知識教育,使患者對OA的發(fā)病原因、病理變化以及轉(zhuǎn)歸等有清醒的認識,這樣不僅使患者消除了緊張情緒,主觀感覺疼痛減輕,減少了到醫(yī)院就診的次數(shù),而且日常活動量增加,明顯提高了生活質(zhì)量。
2.物理治療
在對患者進行正確的疾病知識教育后,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理配合適當?shù)挠醒蹂憻捈凹∪饬α烤毩暡粌H能減輕患者的疼痛,而且能減少止痛藥物的用量,從而提高了臨床治療效果。對于膝關節(jié)OA患者而言,股四頭肌的力量尤為重要。以往我們通常認為,OA患者的股四頭肌無力是因為關節(jié)疼痛而導致的廢用性萎縮,但最近的研究發(fā)現(xiàn),一些具有放射學OA的表現(xiàn)但沒有疼痛等臨床癥狀的人群依然表現(xiàn)有股四頭肌的無力。因此,股四頭肌無力導致的關節(jié)不穩(wěn)定可能是導致OA發(fā)病的原因,而不僅僅是發(fā)病后疼痛引起的結(jié)果。
3.減肥
對于體重過重的患者而言,減肥是行之有效緩解癥狀的治療方式。通過減肥可以降低關節(jié)的負荷,從而減少關節(jié)的進一步磨損。最近的研究發(fā)現(xiàn),單純節(jié)食減肥的效果沒有通過鍛煉在降低體重的同時增加肌肉力量的效果為好。