
急性心肌梗死的預防是外科主治醫(yī)師考試復習需了解的知識,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?
預防心肌梗死后必須做好二級預防,預防心肌梗死再發(fā)?;颊邞捎煤侠砩攀常ǖ椭?、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運動,心態(tài)平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期復查。
對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識,預防心肌梗死發(fā)生,萬一發(fā)生能早期診斷,及時治療。除上述二級預防所述各項內容外,在日常生活中還要注意以下幾點:
1.避免過度勞累尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死。
2.放松精神愉快生活,對任何事情要能泰然處之。
3.洗澡時要特別注意不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,洗澡時間不宜過長,冠心病程度較嚴重的患者洗澡時,應在他人幫助下進行。
4.氣候變化時要當心在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時,冠心病患者要注意保暖或適當防護。
5.要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時處理心肌梗死患者約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:(1)既往無心絞痛的患者突然發(fā)生心絞痛,或原有心絞痛的患者發(fā)作突然明顯加重,或無誘因自發(fā)發(fā)作;(2)心絞痛性質較以往發(fā)生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;(3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;(4)心絞痛發(fā)作時伴氣短、呼吸困難;(5)冠心病患者或老年人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。
上述癥狀一旦發(fā)生,必須認真對待,患者首先應臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油,若不緩解,5分鐘后可再含服一片。心絞痛緩解后去醫(yī)院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥,應呼叫救護車送往醫(yī)院。