由于小兒的身體正處于生長、發(fā)育的最旺階段，其心臟的生理在逐步的發(fā)育健全，故在小兒時期常發(fā)的心律失常與成人不盡相同，它主要包括以下幾個特點：

（1）在嬰兒初生時較易發(fā)生心律失常，常多見陣發(fā)性室上性心動過速，約60%發(fā)生在兒童；約5%～10%病人原有預(yù)激綜合征，以1歲以內(nèi)嬰兒多見，隨著其年齡增大，發(fā)育完善而可減輕或消失。

（2）在新生兒期竇性心律極其不穩(wěn)定，且在嬰兒期易發(fā)生竇性心動過速。多見于運(yùn)動、緊張、哭鬧或體溫過高等，其他如甲狀腺功能亢進(jìn)及某些藥物如阿托品、麻黃素等也可影響其心律。

（3）在胚胎發(fā)育中，由于房室結(jié)區(qū)及房室束不相互連接，可出現(xiàn)先天性的房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅰ度一般無癥狀，心電圖僅表現(xiàn)P-R間期延長。Ⅱ度可出現(xiàn)心臟漏跳現(xiàn)象。Ⅲ度由于心率過慢，可出現(xiàn)急性心源性腦缺氧綜合征，可危及生命。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理

（4）小兒心律失常中最為常見的是竇性心律失常，其次為異位心律和傳導(dǎo)阻滯。竇性心律失常中又以竇性心動過速占多數(shù)，竇性心律不齊也很常見，表現(xiàn)為心率隨呼吸而改變，吸氣時心率增快，深吸氣時更為明顯，吸氣末期心率減慢，常在發(fā)熱、激烈運(yùn)動、情緒不按、哭鬧煩躁時出現(xiàn)，應(yīng)用阿托品心律不齊可消失。小兒異位心律中以過早搏動發(fā)病率最高，以室性最多。傳導(dǎo)阻滯中以第Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)病率最高。

（5）學(xué)齡期兒童多見竇性心動過緩、游走性心律失常及不完全性束支傳導(dǎo)阻滯。

（6）小兒心律失常中心房顫動的發(fā)生率較成人發(fā)病率顯著減少。

（7）小兒心律失常出于先天性的為多。房間隔缺損常發(fā)生第Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。單純心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育畸形可引起心律失常，如先天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯。