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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
在公衛(wèi)醫(yī)師資格考試中,痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí)是考試的重點(diǎn)和難點(diǎn),也是公衛(wèi)醫(yī)師考試慢性病與非傳染性疾病學(xué)要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
痛風(fēng)女性一般在50歲前不會(huì)發(fā)生痛風(fēng),因?yàn)榇萍に貙?duì)尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后會(huì)增加發(fā)作比率。
痛風(fēng)的起因是血尿酸過(guò)多(hyperuricemia),按高尿酸血癥形成的原因,可將痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)尿酸生成和代謝情況,又可進(jìn)一步分為生成過(guò)多型和排泄減少型。
?。?)尿酸生成過(guò)多型:
屬于高排泄型。主要是因?yàn)楹怂岽x增強(qiáng)所致,即各種原因引起嘌呤堿基合成過(guò)多或降解過(guò)快,嘌呤代謝產(chǎn)物過(guò)多,導(dǎo)致血尿酸增多。
?。?)排泄減少型:
體內(nèi)游離尿酸約2/3由腎臟排泄,1/3由消化道隨著腸液被動(dòng)排出,在結(jié)腸中尿酸被細(xì)菌降解成氨和二氧化碳排出體外。低排泄型患者體內(nèi)核酸代謝并不增強(qiáng),主要為腎臟排泄功能減退,尿酸排泄過(guò)緩而致血尿酸水平升高。
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