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粘淀粉樣變性定義及機理

2013-11-28 15:54 醫(yī)學教育網
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組織內有淀粉樣物質沉積稱為淀粉樣變性(amyloid degeneration,amyloidosis)。淀粉樣物質為一種結合粘多糖的蛋白質,遇碘時被染成赤褐色,再加以硫酸則呈藍色,與淀粉遇碘時的反應相似,故稱之為淀粉樣物質。此物質常浸潤于細胞間或沉積于小血管的基底膜下,或沿網狀纖維支架分布。淀粉樣物質在HE染色切片中為淡紅色均質狀,電鏡下則為纖細的絲狀。

淀粉樣變可為全身性和局部性二種。前者在我國極為罕見,多發(fā)生在長期慢性化膿、骨髓瘤及結核病等情況下。局部性淀粉樣變則較常見,并好發(fā)于瞼結膜及上呼吸道等處的慢性炎癥而伴有大量漿細胞浸潤時,發(fā)生機制不清醫(yī)學/教育網。根據淀粉樣物質中常有丙種球蛋白和血清中球蛋白增多的現(xiàn)象,有人認為這是由于抗原抗體反應在血中形成的蛋白復合物,也有人認為是漿細胞產生的免疫球蛋白與纖維母細胞、內皮細胞所產生的含硫粘多糖相結合而形成的復合物。

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