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妊娠急性闌尾炎嚴(yán)重威脅著孕婦、胎兒的生命安全,故應(yīng)引起高度重視。
妊娠急性闌尾炎具有以下獨(dú)特的病理特點(diǎn):
(1)孕婦患了闌尾炎后炎癥容易擴(kuò)散,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可通過(guò)血液影響胎兒,使胎兒缺氧,重者可致胎兒死亡。同時(shí)發(fā)炎的闌尾也可直接刺激子宮,引起子宮收縮,造成早產(chǎn)或流產(chǎn)。
(2)妊娠期間孕婦盆腔器官充血,闌尾炎癥發(fā)展迅速,故闌尾穿孔及壞死率較高,中國(guó)報(bào)道為30%以上。
(3)隨著妊娠月數(shù)的增加,增大的子宮可壓迫推移盲腸、闌尾及升結(jié)腸,使其血運(yùn)出現(xiàn)障礙,蠕動(dòng)減弱,糞便易于積存,故闌尾腔一旦發(fā)生梗阻,就不易自行緩解。
(4)妊娠晚期由于增大的子宮將大網(wǎng)膜推向一側(cè),阻擋了大網(wǎng)膜的移動(dòng),使其不能去包裹發(fā)炎的闌尾,故聞尾穿孔后炎癥不易局限,且往往釀成嚴(yán)重的彌漫性腹膜炎。
(5)孕婦分娩或早產(chǎn)后,由于子宮收縮,可使原來(lái)已受局限的炎癥又迅速擴(kuò)散。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理
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