*嘔吐
引起嘔吐的常見疾病——
1.腸套迭
當(dāng)小腸遠(yuǎn)端被套入小腸近端的管腔里,就會(huì)發(fā)生腸套迭現(xiàn)象。這種現(xiàn)象最容易發(fā)生在1歲以內(nèi)的小兒中,特別是天氣寒冷時(shí)。一旦發(fā)生腸套迭,小兒除了劇烈腹痛和哭鬧外,還會(huì)伴有嘔吐和低燒癥狀。
2.疝氣
由于小嬰兒的腹壁肌肉很薄弱,過多哭鬧時(shí)會(huì)使腹腔里的組織從臍部突出于腹壁,形成臍疝;或是從男嬰的腹股溝下降到陰囊里形成腹股溝疝。一旦腸管嵌入疝囊,小兒就會(huì)劇烈地腹痛和哭鬧,并發(fā)生嘔吐現(xiàn)象。
3.胃幽門狹窄
伴有嘔吐癥狀的先天性疾病,最常見的就是胃幽門狹窄。少數(shù)嬰兒天生胃幽門環(huán)肌肥厚,導(dǎo)致胃幽門管腔狹窄。隨著嬰兒的進(jìn)食量增加,大量食糜積存在胃里,很難進(jìn)入腸道,導(dǎo)致小兒進(jìn)食后出現(xiàn)噴射狀嘔吐,一般在出生后1個(gè)月左右時(shí)發(fā)生嘔吐。
4.胃腸炎
胃腸炎主要的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛等,有時(shí)還會(huì)伴發(fā)燒。它可以由多種原因引起,如飲食不周、吃了不潔食物、呼吸道病毒感染等。
5.上呼吸道感染
小兒被呼吸道病毒感染后,不僅出現(xiàn)呼吸道感染的一系列癥狀,而且還會(huì)嘔吐。體質(zhì)較弱的小兒被病毒感染后,抵抗力就會(huì)下降,包括胃腸道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,導(dǎo)致嘔吐現(xiàn)象發(fā)生。
6.中耳炎
小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺臥時(shí)間較多,所以在上呼吸道感染時(shí)病毒容易由這個(gè)通道進(jìn)入到中耳,引起中耳炎。要知道,耳部不僅只是個(gè)聽覺器官,而且還與身體的平衡功能有關(guān)。當(dāng)中耳發(fā)生炎癥時(shí),就會(huì)引起嘔吐癥狀。
家庭處理方法
1.如果是溢奶引起的嘔吐,每次喂完奶均應(yīng)把小兒輕輕地豎直抱起,頭部搭在大人的肩頭上,然后輕輕拍打小兒背部,促使吞入胃里的空氣排出,避免吐奶發(fā)生。
2.如果小兒在出生后2-3周時(shí)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,同時(shí)體重不增加,盡快帶去看醫(yī)生,確定是否存在胃幽門先天性狹窄,確診后及時(shí)采取有效治療措施,以免腸道無法正常吸收營養(yǎng),影響小兒的體重增長,甚至出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。
3.如果小兒在嘔吐時(shí)哭鬧特別明顯,要注意觀察有無異常大便排出,如果醬樣便;是否好幾次發(fā)生像腸痙攣樣的腹痛。出現(xiàn)以上表現(xiàn)有可能是發(fā)生了腸套迭,抓緊時(shí)間帶小兒到醫(yī)院確診,針對病情采取灌腸等措施,使套入的小腸恢復(fù)正常,必要時(shí)需要手術(shù)治療。
4.如果小兒的臍周或大腿根出現(xiàn)無痛性腫物,并在咳嗽、哭鬧時(shí)增大,有可能是疝氣。可以并攏食指和中指,輕輕試著能否將腫物推回腹腔,并觀察是否繼續(xù)增大。如果不能推回腹腔內(nèi),一直還在增大,并出現(xiàn)劇烈腹痛和嘔吐,表明疝氣已經(jīng)嵌頓,需要馬上去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),特別是半歲以內(nèi)的小兒。
5.如果小兒除了嘔吐外還不停地啼哭,并總用手拉扯或揉搓耳朵,同時(shí)伴39℃高燒,耳道里有膿性分泌物,可能是患了中耳炎。不可給小兒隨意掏耳朵,趕快請醫(yī)生進(jìn)行抗炎治療。
6.如果是胃腸炎或上呼吸道感染引起的嘔吐,都會(huì)同時(shí)伴有其他相應(yīng)的癥狀。前者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、食欲不振等,后者出現(xiàn)流涕、噴嚏、全身酸痛等。及早在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性抗感染治療。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理
7.如果小兒反復(fù)嘔吐或是上吐下瀉,或伴有38℃以上高燒,父母要盡快帶小兒去就醫(yī),以免耽擱病情,尤其是身體出現(xiàn)脫水時(shí)。
家庭護(hù)理方法
1.小兒嘔吐時(shí),將其放在床上并安靜躺臥,同時(shí)在床邊放一個(gè)盆盂,以防小兒再發(fā)生嘔吐時(shí)使用。并且,用涼開水給小兒漱口,除去口腔中的異味。
2.對于胃幽門狹窄的患兒,哺乳時(shí)不要一次喂得過多,但注意小兒有足量的水分?jǐn)z取,以免發(fā)生脫水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子給小兒少量多次地喂奶或喂水。
3.小兒嘔吐時(shí)不要急于進(jìn)食,否則只會(huì)加重嘔吐。每隔10-15分鐘給小兒喝一些淡鹽水或糖水,注意觀察小兒手上的皮膚是否干澀,以防身體發(fā)生脫水。
4.嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)該抱起小兒,或讓寶貝坐起身來,這樣不僅會(huì)使小兒感到舒服一些,更重要的是不必?fù)?dān)心小兒嘔吐出來的食物嗆入氣管,堵塞呼吸道。
5.小兒嘔吐時(shí),常常將衣物和被單弄臟,要注意經(jīng)常更換,如果留有異味,更容易誘發(fā)小兒嘔吐。