概念

眩暈是患者的自覺癥狀。眩是眼花，或眼前發(fā)黑，視物模糊；暈是頭暈，即感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)。二者常同時出現(xiàn)，故統(tǒng)稱為眩暈。輕者可以閉自即止。重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴惡心、汗出，甚至昏倒等癥狀。西醫(yī)中的高血壓、動脈硬化、內(nèi)耳迷路病（如眩暈綜合征，迷路炎）、神經(jīng)官能癥等疾病，以眩暈為主要癥狀時，均可參照本證論治護理。

病因病機

眩暈病變主要屬肝，但可涉及腎、心脾等臟，病理性質(zhì)有實有虛，以虛者為多；實證病理主要是肝陽和痰濁，虛證為陰精或氣血的虧耗。而虛實之間往往互相夾雜而成本虛標(biāo)實。歷代醫(yī)書對本病論述很多，《內(nèi)經(jīng)。至真要大論》記載：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，指出眩暈多屬肝的疾??；《河間六書》認為：本病是因風(fēng)火為患，有“風(fēng)火皆陽，陽多兼化，陽主平動，兩陽相搏，則為之旋轉(zhuǎn)。”的論述；《丹溪心法》提出“無痰不作眩”，主張以“治痰為先”《景岳全書》強調(diào)“無虛不作眩”，當(dāng)以治虛為主。這此理論從各個不同的角度闡明了眩暈的病因病機，和臨證治療。

（1）肝陽上擾清竅：憂思惱怒過度，使肝陰耗傷，肝火偏亢，風(fēng)陽升動，上擾清空而發(fā)生眩暈?；蛩伢w腎虧，病后傷及腎陰，水不涵木，陰虛則陽亢，亦令風(fēng)陽上擾，發(fā)為眩暈。

（2）腎精不足：先天不足，或勞欲過度，均可導(dǎo)致腎精虧耗，生髓不足，不能上充于腦，腦為髓海，因髓海不足而發(fā)生眩暈。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

（3）氣血虧損：久病不愈，耗傷氣血，或失血之后，虛而不復(fù)，或脾胃虛弱，不能健運水谷以生化氣血，致氣血兩虛，氣虛則清陽不開，血虛則腦失所養(yǎng)，氣血虧虛，不能上榮頭目，發(fā)生眩暈。

（4）痰濁上擾清竅：恣食肥甘，損傷脾胃，健運失司，以致水谷不化精微，濕聚生痰，痰濕交阻，則清陽不開，濁陰不降，發(fā)為眩暈。