疾病的轉歸是邪正交爭趨勢及其盛衰的表現(xiàn)：在疾病過程中，正氣與邪氣不斷地進行著斗爭。產生邪正盛衰的病理變化。種病理變化不僅關系到虛實證候，而且直接影響到疾病的轉歸：在一般情況下，正勝邪退，則疾病趨向于好轉而痊愈；邪勝正衰，則疾病趨向惡化甚至死亡。病的轉歸除痊愈和死亡外，尚有纏綿、后遺、復發(fā)等形式，

（一）痊愈

痊愈，痊謂病除，愈謂病瘳：痊愈即病愈，是指疾病狀態(tài)時的機體臟腑經絡的陰陽氣血紊亂消失，生理功能恢復正常，陰陽氣血重新處于平衡狀態(tài)。痊愈就是完全恢復健康，康復如初，即完全康復。痊愈是疾病轉歸中的最佳結局。疾病能否痊愈與痊愈的快慢，除依賴于病人的一般健康情況、抗病能力外，及時、正確、積極的治療是十分重要的。例如外感風寒，邪氣從皮毛或口鼻侵入人體，若機體正氣比較充盛，抗御病邪的能力較強，則不僅能防止病情的進一步發(fā)展，使病變局限在肌表，而且正氣可以驅邪外出，使疾病痊愈。若用發(fā)汗解表法治療，使邪去而正氣恢復，可對疾病的痊愈過程起促進作用，醫(yī)學教育網搜|索整理

在疾病痊愈過程中，包括病邪對人體作用的消除或終止，人體臟腑經絡的病理變化完全消失，陰陽氣血重新歸于相對平衡狀態(tài)。雖然暫時可能出現(xiàn)邪退正虛的局面，但最后終歸恢復健康。

（二）死亡

生盡謂之死，“人身與志不相有曰死”（《素問。逆調論》）。亡，死也，死亡。死亡，是生命活動的斷絕，是機體陰陽離決，整體生理功能永久終止的病理過程或結局。死亡，可分為生理性死亡和病理性死亡兩類。生理性死亡，指享盡天年，無病而終，為自然衰老的結果。病理性死亡又分因病而亡和意外死亡。因病而亡，是各種疾病損傷，使機體氣血竭絕，陰陽衰極而離決。意外死亡是指跌打、外傷、中毒、車禍等各種意外損傷所造成的死亡。病理性死亡是在邪正斗爭及其盛衰變化的過程中，形成邪勝正衰，使疾病逐漸惡化而導致的一種不良的結局。

中醫(yī)學根據(jù)形神合一的生命觀，認為形存則神存，形盛則神明，形衰則神衰。形謝則神滅，神明則形安。得神者昌，失神則亡。死亡意味著形神分離，“五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣”（《素問。移精變氣論》）。死亡，不僅是機體生命活動和物質生化的永久性終止，而且還要神氣皆去。換言之，形謝而神滅，神去則機息，生命告終而亡，故中醫(yī)學把亡神作為判斷死亡的重要標志。傳統(tǒng)認為，死亡是一個過程，包括頻死期、臨床死亡期和生物學死亡期。目前，一般認為，死亡是指機體作為一個整體的功能永久停止，但并不意味著各組織器官同時死亡。因此，根據(jù)腦死亡的概念，把腦死亡作為判斷死亡的一個重要標志。一旦出現(xiàn)腦死亡，就意味著機體作為一個整體的功能永久停止。

（三）纏綿

纏綿，是指久病不愈的一種病理狀態(tài)，邪正雙方勢均力敵，處于邪正相持或正虛邪戀的狀態(tài)，是病理過程演變?yōu)槁赃w延性的表現(xiàn)。纏綿狀態(tài)的基本病機為正虛邪戀。由于在邪正斗爭過程中，正氣雖未至潰敗，但已因邪氣的損傷而削弱；而邪氣由于經過正氣的奮力抗爭，也趨于衰微。因此，邪正雙方勢均力敵，處于非激烈性抗爭的一種相持不下的病理狀態(tài)。

纏綿狀態(tài)下，正氣不能完全驅邪外出，邪氣也不能深入傳變，從而使病變局限并處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，具有病變表現(xiàn)不甚劇烈，疾病持久不愈的特點。在纏綿狀態(tài)下，病勢有相對穩(wěn)定和不穩(wěn)定的病理過程。其一，雖有纏綿，但病勢穩(wěn)定，；經正確治療和調護，可向治愈方向演變，可視作疾病的一種結局。其二，疾病纏綿而病勢又不穩(wěn)定，且有反復發(fā)作，或持續(xù)加重，或治療和護理不當，則病勢日趨惡化，乃至死亡。所以應積極進行治療，設法打破纏綿狀態(tài)的病理僵局，爭取疾病的痊愈或好轉。

（四）后遺

后遺，又稱后遺癥，是指疾病的病理過程結束，或在恢復期后癥狀體征消失，病因的致病作用基本終止，醫(yī)學教育網搜|索整理只遺留原有疾病所造成的形態(tài)或功能的異常。后遺與纏綿不同，后遺癥是病因、病理演變的終結，是疾病的一種轉歸。而纏綿則是疾病的遷延或慢性過程，為疾病的自然延續(xù)。

后遺癥所表現(xiàn)出來的形態(tài)或功能異常，如肢體震顫、身體畸形、失語、癡呆、偏癱等。其功能異常，包括臟腑經絡功能障礙和精神情志障礙。此外，還有一種傷殘，主要指外傷所致的人體某種組織結構難以恢復的損傷或殘缺。如槍彈、金刃、跌仆、蟲獸等給形體、臟腑造成的變形、缺失等，就屬傷殘范圍。總之，后遺和傷殘都是涉及疾病半永久性結局的概念。

（五）復發(fā)

復發(fā)，又名復病、再發(fā)，是指即將痊愈或已經痊愈的疾病再度發(fā)作。

復發(fā)是疾病過程連續(xù)性的特殊表現(xiàn)形式，其特點是原有病變經過一段“靜止期”后再度活躍，即機體內原有的病因尚未完全消除，在一定條件下重新發(fā)作。復發(fā)的病機是正氣漸復但尚薄弱，邪氣雖除而余邪未盡，邪正相爭近乎停止，機體氣血陰陽趨向正常。此時一旦出現(xiàn)損傷正氣或助長邪氣的條件，便易于打破邪正相安之勢，于是邪勢復盛而舊病復發(fā)。因此，積極徹底地治療疾病和注意病后調養(yǎng)以培補正氣，可以減少和防止疾病的復發(fā)。