1.臨床護理
(1)體位:根據(jù)麻醉需要暫時采用的體位,以后改用平臥頭高位,未留置導尿管者,術后24~48小時可以起床活動。接受陰道前后壁修補術者,術后緊急半臥位,手術后5~7天方可起床活動,以防傷口裂開或出血。
(2)外陰:保持外陰清潔,用生理鹽水棉球或0.02%的碘伏擦洗會陰及尿道口,每日2次,每次大小便后隨時用濕熱的無菌鹽水沖洗會陰,注意避免沖洗液流入陰道內(nèi),沖洗后用無菌棉球拭干,使病人舒適并促進傷口愈合,但不宜做陰道沖洗或檢查,以免損傷傷口。外陰鋒線一般于手術后第5天拆除。外陰縫線處可用烤燈烤,使傷口保持干燥并促進愈合,傷口局部冰敷,有時可緩解病人疼痛,使病人感到舒適。
(3)陰道:陰道內(nèi)為止血添加的紗布塊數(shù)交班時要交代清楚,24小時內(nèi)取出時,需要核實紗布的數(shù)量,并在病歷單上記錄清楚,注意觀察陰道出血情況,以及陰道分泌物的性狀。如果分泌物多,且有臭味,需用新潔爾滅棉球,輕柔擦洗陰道、外陰。
(4)膀胱:留置尿管第3天消毒連接的引流管、尿袋持續(xù)開放。注意保持通暢,一般需保持3天以上,應該每天更換引流袋或尿袋,防止尿路感染,尿管拔出后6小時需觀察病人能否自解小便,并記錄3天尿量,注意有無尿潴留現(xiàn)象,必要時再次保留尿管,定時開放以鍛煉膀胱,促進排尿功能恢復。
(5)飲食:一般不必限制,但進行陰道修補及會陰三度裂傷修補術后,應給予特殊護理,病人平臥于床上,頭部以枕頭墊高。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理
2.心理護理
由于疾病影響,生活質量下降,大部分患者很自卑也很煩躁,有的還甚至喪失生活的信心,所以這部分人的心理壓力很大,他們渴望通過手術來提高自己的生活質量,而良好的心理對術后的恢復有很重要,護士通過與其溝通、交流、講解相關疾病手術后的知識或其他一些康復案例,醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理對護理治療給予積極配合,樹立生活的信心,促其早日康復,所以做好心理護理對疾病的愈后有很大的促進作用。