?。ㄒ唬┠I性水腫

　　1.護理問題

　　（1）體液過多：與水鈉潴留、低蛋白血癥有關。

　?。?）有皮膚完整性受損的危險：與腎性水腫有關。

　　2.護理措施

　?。?）休息：平臥可增加腎血流量，提高腎小球濾過率，減少水鈉潴留。輕度水腫患者臥床休息與活動可交替進行，限制活動量，嚴重水腫者應以臥床休息為主。

　?。?）飲食護理：限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入。

　?、偎}攝入：

　　輕度水腫尿量>1000ml/d，不用過分限水，鈉鹽限制在3g/d以內(nèi)，包括含鈉食物及飲料。

　　嚴重水腫伴少尿每日攝水量應限制在1000ml以內(nèi)，給予無鹽飲食（每天主副食中含鈉量<700mg）。

　　②蛋白質(zhì)攝入：

　　嚴重水腫伴低蛋白血癥患者，可給予蛋白質(zhì)每日每千克體重1g，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白；輕中度水腫每日每千克體重0.5～0.6g蛋白質(zhì)，給予蛋白質(zhì)的同時必須要有充足熱量攝入，每日126～147kJ/kg（30～35kcal/kg）。

　?。?）病情觀察

　?。?）用藥的護理：按醫(yī)囑給予利尿劑。

　?。?）保持皮膚、黏膜清潔：

　　（6）防止水腫皮膚破損：患者應穿寬大柔軟棉織品衣褲，保持床鋪平整干燥，臥位或坐位患者要協(xié)助經(jīng)常變換體位，避免骨隆起部位受壓，引起皮膚破損。肌內(nèi)及靜脈注射時，要嚴格無菌操作，應將皮下水腫液推向一側再進針，穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液。

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