顱內(nèi)腫瘤的治療:
顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療
顱內(nèi)腫瘤的治療原則是以手術(shù)治療為主、輔以放射和化學(xué)藥物治療的綜合治療。針對病人的不同病情還需采取其他對癥治療措施,包括控制顱內(nèi)高壓、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、抗癲癇類藥物、糾正代謝異常及支持治療。
手術(shù)治療分兩大類:1、直接手術(shù)切除;2、姑息性手術(shù),包括內(nèi)減壓、外減壓、腦脊液分流術(shù)、目的僅為暫時降低顱內(nèi)壓、緩解病情。直接手術(shù)治療是顱內(nèi)腫瘤最基本、最有效的治療方法。手術(shù)的原則是盡可能地切除腫瘤,同時盡量保護周圍腦組織結(jié)構(gòu)與功能的完整。對于顱內(nèi)良性腫瘤,手術(shù)切除幾乎是唯一有效的治療方法。即使是惡性腫瘤,也要最大限度地切除。手術(shù)標本是獲得精確病理診斷的基礎(chǔ)。手術(shù)過程也為許多術(shù)中輔助治療提供機會,由于惡性腫瘤的浸潤性生長或腫瘤位于重要功能區(qū)及手術(shù)難以達到的部位,有時不能獲得良好的切除效果,只能次全切、部分切除或僅作活檢醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
顱內(nèi)腫瘤其它療法
1、放射治療;其治療范圍包括顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)后防止腫瘤復(fù)發(fā)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散,以及未能全切的腫瘤,腦深部或累及重要結(jié)構(gòu)、估計手術(shù)不能切除或手術(shù)可使原有癥狀加重的腫瘤。對放射治療高敏感的腫瘤如生殖細胞瘤、髓母細胞瘤、惡性淋巴瘤或神經(jīng)母細胞瘤,也有可能單獨應(yīng)用放射治療獲得控制。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤確診后單獨應(yīng)用反射治療,可在較長時期內(nèi)緩解癥狀。⑴常規(guī)放射治療;⑵間質(zhì)內(nèi)近距離放射治療;⑶立體定向放射治療。放射治療宜在術(shù)后盡早開始以提高療效。
2、化學(xué)治療 傳統(tǒng)的化學(xué)治療主要是應(yīng)用各類細胞毒性制劑。分為細胞周期非特異性藥物和細胞周期特異性藥物。細胞毒性藥物對多數(shù)惡性顱內(nèi)腫瘤能夠起到延長病人生存期的作用。常用的亞硝基脲類烷化劑,新型藥物替莫唑胺為第二代烷化劑。其他治療包括免疫治療、加熱治療、光動力學(xué)療法、基因治療等。