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什么是“五行”?

五行,濫觴于殷商時代的五方觀念。據(jù)甲骨文卜辭記載,殷人把商朝的領(lǐng)域稱為“中商”,與“東土”、“南土”、“西土”,“北土”并列,以五方表述空間方位。繼“五方說”之后,又出現(xiàn)了“五材說”。西周末年,史伯說:“以土與金、木、水、火雜以成百物。”(《國語。鄭語》)春秋時宋國子罕說:“天生五材,民并用之,廢一不可。”(《左傳》襄公二十七年)五材,就是構(gòu)成自然界一切事物的金、術(shù)、水、火、土五種基本元素,這是古代一種樸素的唯物主義觀點?!渡袝?。洪范》對五種基本元素的特性作了更抽象的概括,指出:五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土;水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革;土爰稼穡,潤下作咸,炎上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘。“

這里五行的意義代表了五種基本元素的功能屬性,并由此推演出…切事物皆可按五種屬性加以類分。《左傳》昭公三十一年和哀公九年所載的史墨所論:“火勝金,故弗克”:“水勝火,伐姜則可。”提示先哲們試從五類物質(zhì)之間存在著的相生、相克關(guān)系來說明世間事物內(nèi)部的復(fù)雜聯(lián)系,探討物質(zhì)運動變化的客觀規(guī)律。

五行,作為中國古代哲學(xué)的一個概念。成為先秦時代自然科學(xué)形成和發(fā)展的思想基礎(chǔ),中醫(yī)學(xué)也概莫能外。成書于秦漢時代的中醫(yī)經(jīng)典文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》,明確把五行作為宇宙的普遍規(guī)律,《靈樞。陰陽二十五人》指出:“天地之間,六臺之內(nèi),不離于五,人亦應(yīng)之,非徒一陰一陽而已也。”《素問。天元紀(jì)大論》將五行(五運)與陰陽并列,認(rèn)為二者都是天地萬物運動變化的總法則。“夫五運陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。”這里的“五行”與“五運”,均有運動、運行之意,說明了世界上的一切事物無不處在無休止的運動變化之中。中國古代醫(yī)家在古代哲學(xué)思想的基礎(chǔ)上,將其引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域予以改造,對五行學(xué)說有了創(chuàng)造性的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,自然界各種事物的運動并非雜亂無章的,而是秩序井然,互相制約而又協(xié)凋的?!端貑枴j庩枒?yīng)象大論》說:東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,……在天為風(fēng),在地為術(shù),在體為筋,在藏為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。

意指方位的東,自然界的風(fēng)、木、酸味和人體中的肝、筋、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)目等之間存在著一定的內(nèi)在聯(lián)系。古代醫(yī)家將自然界各種事物的特性和人體內(nèi)臟的功能特點作了比類推衍,用五行學(xué)說為我們勾劃了一個人與自然相應(yīng)的世界五行圖式。例如:自然界中的五季(春、夏、長夏、秋、冬),五方(東、南、中、西、北)、五氣(風(fēng)、暑、濕、燥、寒)、五化(生、長、化、收、藏)、五色(青、赤、黃、白、黑)、五味(酸、苦、甘、辛、成)、五音(角、徵、宮、商、羽)和人體中的五臟(肝、心、脾、肺、腎)、五腑(膽、小腸、胃、大腸、膀胱)、五官(目、舌、口、鼻、耳)、五體(筋、脈、肉、皮、骨)、五志(怒、喜、思、憂、恐)、五液(渭、汗、涎、涕、唾)等皆可納入五行學(xué)說的軌道,并從這些事物之間的相互聯(lián)系來把握事物和人體的活動規(guī)律。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,不同事物或機體各組織之間存在著兩種最基本的關(guān)系,這兩種最基本的關(guān)系在五行學(xué)說中被表述為“相生”和“相克”。相生,是指一類事物對于另一類事物具有促進和資生的作用,其相生的規(guī)律和次序為木生火、火生土、土生金、金生水、水又生木,如此循環(huán)無端。相克,是指一類事物對于另一類事物具有抑制、約束的作用,其相克的規(guī)律和次序為木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行相生和相克的規(guī)律是事物之間相互聯(lián)系的兩種方式,但生與克之間又是相互關(guān)聯(lián)的,即生中有克,克中有生,才能維持事物及機體的相對平衡。所以《類經(jīng)圖翼》說:“造化之機,不可無生,亦不可無制,無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害。”如果五行之間的生克關(guān)系失去協(xié)調(diào)。那么即會出現(xiàn)異常變化。五行學(xué)說用“相乘”與“相侮”來概括五行之間的反常關(guān)系。相乘,是指五行相克太過,即一方對另一方過于克制而引起一系列的異常反應(yīng)。乘,寓有持強凌弱之意。相侮,是指五行的逆向克制關(guān)系。以水與火的關(guān)系為例:正常情況下水能克火,使火氣不致過亢,但由于五行之間力量對比的異常,有時會出現(xiàn)相反的情況,即火行過盛,非但不能為水所制,反致亢火爍水。這種逆向的相克,稱做“侮”。侮。有欺侮之意。相乘與相侮也不可絕然分割,??赏瑫r出現(xiàn)。如《素問。五適行大論》說:“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,已所勝,輕而侮之。”

五行學(xué)說被引進中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的根本目的,是為了說明人體臟腑在生理病理方面的復(fù)雜聯(lián)系,從機體的整體聯(lián)系中把握人體生理病理的變化規(guī)律,從而指導(dǎo)疾病的診斷治療。因此,五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中具有重要的地位。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體各臟腑的功能活動并不是孤立的,而是互相聯(lián)系著的。這種聯(lián)系可以用五行生克關(guān)系來解釋,也就是說各臟腑系統(tǒng)間存在著相互資生和相互制約的關(guān)系,由此維持機體的生理平衡。另外,五行學(xué)說又將人體各種組織結(jié)構(gòu)按其功能特性分別歸人以五臟為中心的臟腑功能體系之中。以肝為例,肝、膽、目、筋、怒、淚、魂等組成肝臟系統(tǒng)。五臟即成為五個系統(tǒng)。如果把五臟系統(tǒng)稱為“母系統(tǒng)”,那么其中的每一臟系統(tǒng)就是“子系統(tǒng)”。各個臟系統(tǒng)之間又有相生、相克的聯(lián)系。這樣,通過五行的類歸,為我們展現(xiàn)了一幅條分縷析的五臟整體功能系統(tǒng)模型。

五臟系統(tǒng)在生理上的相互聯(lián)系,決定了它們在病理上也必然互相影響。一臟的病變可以傳至他臟,他臟的病變也可傳至此臟。五行學(xué)說可以證明五臟之間的這種病理傳變關(guān)系。如臨床上肝病往往可出現(xiàn)脘腹脹滿,不思飲食,食之不化,或泛酸暖氣等癥狀,這一系列癥狀皆屬脾失健運之證,肝病何以導(dǎo)致脾運失常?從五行學(xué)說分析,肝屬木,脾屬土。在正常情況下,肝木可以制約脾土,但倘若肝氣過旺而為病,則木旺乘土,肝病及脾;反之,如脾胃濕熱壅盛,薰蒸肝膽,可出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃的黃瘟病,中醫(yī)稱為“土壅木郁”,或脾旺反侮肝木,脾病及肝。

在治療方面,可以在五行生克乘侮理論指導(dǎo)下,調(diào)整各臟腑間的相互關(guān)系,防止疾病的深入發(fā)展。例如,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)在病理情況下,木旺可以乘土,肝病可以傳脾,那么在治療時應(yīng)先健脾護胃,防止肝邪乘脾,這就是《難經(jīng)。七十七難》所謂“見肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實其脾氣”的意思。根據(jù)相生規(guī)律,生我者為母,我生者為子。從腎與肝的關(guān)系而言,腎屬水,肝屬木,水能生木,則腎為肝母,肝為腎子。當(dāng)肝血虛時,可以利用母子相生關(guān)系,通過補腎精以生肝血,此即“虛則補其母”。又,肝腎同寄相火,腎中相火偏亢,則可以通過瀉肝火的方法平熄偏亢之相火,此謂“實則瀉其子”。臨床上常用的滋水涵木、益火補土,培土生金以及抑木扶土,佐金平木、瀉南補北等治療方法,皆是五行生克理論在治法中的具體應(yīng)用。實踐證明,這些治法具有較高的實用價值,五行學(xué)說導(dǎo)人醫(yī)學(xué),對形成中醫(yī)學(xué)獨特的理論體系,曾起了巨大的作用。它促發(fā)人們從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的觀點去觀察人體,從系統(tǒng)整體聯(lián)系中去把握機體各個組成部分的功能特性,從而指導(dǎo)疾病的診治。有人說,中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說是一種原始的樸素的普通系統(tǒng)論,洵非虛語。

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