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考試輔導(dǎo)
闌尾炎患者的護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo):
(1)疼痛:術(shù)前與闌尾炎癥有關(guān);術(shù)后與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo):病人主訴疼痛減輕。
(2)體溫過高:與闌尾發(fā)生化膿性感染有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo):醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理病人的體溫在應(yīng)用降溫措施后,逐步下降。
(3)潛在并發(fā)癥:術(shù)前可出現(xiàn)急性腹膜炎,感染性休克,腹腔膿腫,門靜脈炎等。
術(shù)后可出現(xiàn)切口感染,腹腔出血,腸梗阻,糞瘺等。
預(yù)期目標(biāo):護(hù)士能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,與醫(yī)生共同采取措施進(jìn)行預(yù)防和處理。