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乳腺癌的局部擴展、淋巴轉移、血運轉移概述:
(一)局部擴展
癌細胞沿導管或筋膜間隙蔓延,繼而侵及Cooper韌帶和皮膚。
(二)淋巴轉移
主要途徑有:
1.癌細胞沿胸大肌外側緣淋巴管侵入同側腋窩淋巴結,然后侵入鎖骨下淋巴結以至鎖骨上淋巴結,進而經胸導管(左)或右淋巴管侵入靜脈血流而向遠處轉移,約占60%.原發(fā)灶多在乳頭、乳暈區(qū)及乳房的外上象限。
2.癌細胞向內側淋巴管,侵入胸骨旁淋巴結,醫(yī)學教育|網搜集整理繼而到達鎖骨上淋巴結,并通過同樣的途徑進入血循環(huán),占20%~30%,原發(fā)灶多在乳房內側部分。
(三)血運轉移
癌細胞除可經淋巴途徑進入靜脈外,亦可直接侵入血液循環(huán)而向遠處轉移。最常見的遠處轉移部位依次為肺、骨、肝。