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危重病人的清潔-護(hù)師考試輔導(dǎo)

危重病人的清潔是初級(jí)護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

口腔的清潔:人的口、鼻腔內(nèi)存有大量細(xì)菌,而口腔的溫度、濕度及食物殘?jiān)謽O適宜細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。當(dāng)人生病時(shí),由于抵抗力降低,容易引起口腔發(fā)炎,因此,為了去除口臭、預(yù)防感染,對(duì)長(zhǎng)期患病的人特別需要做好口腔的清潔護(hù)理工作。神志清醒的臥床病人,可坐于床上刷牙,每次餐后用清水漱口。神志不清或無(wú)力刷牙的病人,可用鹽開(kāi)水或冷開(kāi)水或醫(yī)院配制的呋喃西林漱口液(或其他漱口液)幫助病人清潔口腔。其方法是:將病人頭抬高,準(zhǔn)備一把血管鉗及幾只干棉花球,放于一只碗內(nèi)再倒入冷開(kāi)水或漱口液,棉球以不干不濕不滴水為宜,如有假牙,取下浸于冷開(kāi)水容器內(nèi),用血管鉗將棉球夾緊,順牙齒、舌和口腔內(nèi)粘膜壁反復(fù)擦拭,特別要注意齒縫和舌的清潔。在擦洗過(guò)程中,血管鉗應(yīng)始終夾緊,防止棉球脫落口腔內(nèi)引起意外,擦拭時(shí)動(dòng)作要輕柔。口腔粘膜有潰破的,可涂錫類(lèi)散;口唇干裂的,可涂些潤(rùn)唇膏。

皮膚的清潔:臥床病人容易在床上積聚食物殘?jiān)⒒覊m及代謝產(chǎn)物(如頭屑、皮屑、毛發(fā)等),這些污垢沉積在皮膚的表現(xiàn),既刺激皮膚,影響汗腺的分泌和廢物的排泄,又容易使細(xì)菌繁殖。因此,對(duì)長(zhǎng)期臥床、生活不能自理的病人,應(yīng)定時(shí)為其在床上擦浴以利清潔,又能促進(jìn)血液循環(huán)。方法是:關(guān)好門(mén)窗,在適定的室溫下,備足熱水(47~50攝氏度)用柔軟的溫毛巾為病人擦洗??槻繒r(shí),耳廓、耳背后和頸部的衛(wèi)生不可馬虎。擦拭身體時(shí),可分胸部、腹部、上肢、背部先后分段進(jìn)行、擦拭時(shí)暴露部分應(yīng)蓋上大毛巾,注意保暖;擦拭后及時(shí)擦干,換好上衣,避免著涼。然后換水擦拭會(huì)陰與下肢。擦浴過(guò)程中要觀察病人的面色、神志,如果有面色蒼白、出冷汗等,應(yīng)及時(shí)停止擦??;擦拭時(shí)動(dòng)作要輕捷,用力適度;如果病人有四肢傷痛或偏癱的,脫衣褲時(shí),應(yīng)先脫健側(cè)后脫傷側(cè),穿衣褲時(shí),肢體的衣褲應(yīng)先穿傷側(cè)后穿健側(cè),這樣即穿脫方便又可減少疼痛。 頭發(fā)的清潔:頭發(fā)的清潔對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人尤為重要,由于體弱、新陳代謝紊亂,病人常易出汁,有頭皮屑增多、脫發(fā)等,如不注意梳理,頭發(fā)很容易出現(xiàn)汁臭和污垢,影響病人康復(fù)。為了保持頭發(fā)的清潔,促進(jìn)頭皮的血液循環(huán),對(duì)臥床汗多的病人,可在枕頭上鋪上毛巾,每日用梳子蘸50%酒精梳理頭發(fā)一次,達(dá)到易梳、清潔、去味的作用。而且每周應(yīng)洗頭一次,洗頭前可用大毛巾卷成一馬蹄型墊子,置于床邊,上面鋪塑料布,其下端垂于水桶內(nèi),將病人上半身略移,頭頸部置于馬蹄型墊上(頭略向后仰),兩耳塞上棉球,用發(fā)乳擦洗頭發(fā)后,用43~45攝氏度的溫水裝于壺內(nèi)予以沖洗、清潔,并擦干,最后取出耳內(nèi)棉球。洗頭時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)溫度及病人的臉色、呼吸,如果有心悸、胸悶或面色蒼白等情況,應(yīng)立即停止洗頭,放正體位,并及時(shí)吹干頭發(fā),防止著涼。洗頭動(dòng)作應(yīng)輕、快,以免病人過(guò)度勞累。

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直播時(shí)間:2月2日19:30

嘉賓:安欣老師

針對(duì)人群:21初級(jí)護(hù)師考生

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