游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理是初級護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

一、術(shù)前護(hù)理

1、心理護(hù)理手術(shù)后被動體位時間久難受，生活絕對不能自理，要有心理準(zhǔn)備。

2、協(xié)助做好各種檢查，肝、腎功能，心電圖，出凝血時間測定。

3、術(shù)前訓(xùn)練床上大小便，以適應(yīng)術(shù)后臥床需要，勸其戒煙。

4、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備術(shù)前1d備皮，包括受區(qū)與供區(qū)皮膚，手術(shù)晨用75%乙醇消毒后用，無菌敷料包扎。

5、術(shù)前1d，做血型測定、備血，完成常規(guī)藥物的敏感試驗(yàn)。

6、手術(shù)晨按醫(yī)囑使用術(shù)前用藥。

二、術(shù)后護(hù)理

1、術(shù)后送顯微外科病房觀察。

2、按硬膜外麻醉或全麻護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

3、臥位平臥14h左右，患側(cè)抬高，略高于心臟水平。雙下肢橋式交叉皮瓣應(yīng)四周墊穩(wěn)，足跟部用棉圈墊平，防止受壓。搬動時，雙下肢同時抬高，防止皮橋血管蒂撕脫。

4、嚴(yán)密觀察生命體征，定期記錄體溫、脈搏、呼吸，必要時吸氧。兒童游離背闊肌皮瓣禁用呼吸抑制劑，如皈替陡等。

5、局部觀察局部烤燈照射14d左右，方法同上。每小時觀察皮溫、膚色、充盈1次，并與健側(cè)對比、記錄。發(fā)現(xiàn)皮瓣血循障礙，及時通知醫(yī)生。

6、做好裸露部位的保暖防寒措施，防止感冒及肺部感染發(fā)生。

7、預(yù)防皮膚感染背闊肌皮瓣創(chuàng)面大、滲血多，無菌巾直接墊子床上，保持創(chuàng)面清潔及床單位干凈。

8、按石膏固定護(hù)理。皮溫測定法一般應(yīng)用半導(dǎo)體皮溫測溫計。測量前先調(diào)節(jié)“零點(diǎn)”然后再測，測量時壓力要恒定；一般壓下lmm；并定時定點(diǎn)與健側(cè)皮溫相比較。