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充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)-護(hù)師考試輔導(dǎo)

充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)是初級護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

嬰幼兒心衰的臨床表現(xiàn)有一定特點(diǎn)。常見癥狀為呼吸快速、表淺,喂養(yǎng)困難,體重增長緩慢,煩躁多汗,哭聲低弱,肺部可聽到干羅音或哮鳴音,肝增大達(dá)肋下3cm以上。心臟增大,心率可增快達(dá)150~200次/分,多能聽到奔馬律。浮腫首先及于顏面、眼瞼等部位,嚴(yán)重時鼻唇三角區(qū)呈現(xiàn)青紫。

年長兒心衰的臨床表現(xiàn)與成人相似,表現(xiàn)為:

①心排出量的不足:出現(xiàn)心動過速、心臟擴(kuò)大、奔馬律、脈細(xì)弱、膚色蒼白、濕冷、全身乏力或煩躁、厭食。

②體靜脈瘀血:肝腫大、頸靜脈怒張、肝頸反流試驗(yàn)陽性、水腫、尿量減少。③肺靜脈瘀血:呼吸困難、氣促、端坐呼吸、鼻翼扇動、青紫、肺部可聞及濕羅音,咳嗽、聲音嘶啞。

心衰臨床診斷指征如下:

①安靜時心率增快,嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分,不能用發(fā)熱或缺氧解釋者。

②呼吸困難,青紫突然加重,安靜呼吸達(dá)60次/分以上。

③肝大達(dá)肋下3Cm以上,或在密切觀察下短時間內(nèi)較前增大,而不能以橫隔下移等原因解釋者。

④心音明顯低鈍,或出現(xiàn)奔馬律。

⑤突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)灰,而不能用原有疾病解釋。

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