更換臥位的方法與注意事項:
(一)幫助病人翻身側臥
1.目的:協(xié)助臥床病人更換臥位,使病人舒適;預防并發(fā)癥,如褥瘡、墜積性肺炎等;治療和護理需要。
2.操作方法:
一人法:適合于體重較輕的病人。向病人解釋說明目的及方法,以取得病人的合作。病人仰臥,兩手放于腹部,兩腿屈曲,將病人兩下肢外移向護士側,再將肩部外移,一手扶肩一手扶膝輕推病人轉向對側,使其背向護士。按側臥位法安置好病人,使病人安全、舒適。
兩人法:兩護士站在床的同側,醫(yī)學教育網|搜集整理一人托住病人頸肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窩部,兩人同時抬起病人移向自己,分別扶托病人的肩、腰、臀和膝部輕推病人轉向對側。
(二)幫助病人移向床頭一人法
向病人說明目的,以取得病人配合。放平床頭支架,將枕頭橫立床頭,避免碰傷病人。病人仰臥屈膝,雙手握住床頭欄桿,兩腳蹬床面。護士一手穩(wěn)住病人雙腳,一手在臀部助力,使病人移向床頭。放回枕頭,使病人臥舒適體位。
兩人法:護士分別站于床的兩側,交叉托住病人的頸肩和臀部,同時抬起病人移向床頭;兩人也可站在同側,一人托住頸、肩及腰部,一人托住臀部和腘窩部,同時抬起病人移向床頭。
(三)注意事項
1.幫助病人翻身時,不可拖拉,以免擦傷皮膚。
2.根據病情及皮膚受壓情況,確定翻身間隔時間。
3.如病人身上置有多種導管,翻身前應先將導管安置妥當,防止脫落、扭曲等,保持引流通暢。
4.手術后病人翻身前,應先換藥后再行翻身;顱腦手術后的病人,頭部轉動過劇可引起腦疝,壓迫腦干,導致突然死亡,故一般只能臥于健側或平臥;頸椎和顱骨牽引的病人,翻身時不可放松牽引。石膏固定或傷口較大的病人翻身時,應注意患處位置,防止受壓。
5.翻身時讓病人盡量靠近護士,使重力線通過支撐面保持平衡,達到節(jié)力的目的。