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中醫(yī)指針療法/操作方法/適用范圍/注意事項

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指針是以手指按壓或爪切某些穴位,代替針刺治病的一種治療方法,具有疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、調(diào)和臟腑功能、開竅醒神、止痛等作用。常用于突發(fā)性病癥,如虛脫、中暑、癔病及多種痛癥。亦可用于一些內(nèi)傷外感雜病的治療。

操作方法

指針的基本手法可分為揉、捫、切、捏、點5種。

1.揉法:是用手指的尖端,輕按選下的穴位,作環(huán)形平揉的一種方法。揉動時手指的尖端不能離開所接觸的皮膚,手指連同皮膚及皮下組織,以穴位為中心,作一小圓形轉(zhuǎn)動,不要使手指與皮膚呈摩擦狀態(tài)。每次揉一小圓周為1次,每穴位一般以120~180次為標(biāo)準(zhǔn),約2~3分鐘。次數(shù)的多少亦可視病情的輕重而定。常用拇拽和中指作揉法。本法在指針中應(yīng)用較廣。施術(shù)時需要根據(jù)病人質(zhì)強(qiáng)弱和病情輕重施以輕重不同的指力。本法可與捫法配合應(yīng)用。

2.捫法:是用手指捫按腧穴或身體一定部位的手法。將手指端深深按壓皮膚及皮下組織深部,同時根據(jù)病人體質(zhì)強(qiáng)弱,施以輕重不同的指力,以感到酸麻脹痛為止。當(dāng)指端按入時,應(yīng)逐漸減輕指力,最后停止。每穴一般捫按3分鐘左右。捫法又分為單指法和雙指法2種。

(1)單指法:一般用拇指或中指指端按壓在穴位上。此法常用于胸腹部和四肢部的穴位,如氣海CV(RN)6,中脘CV(RN)12,曲池LI11、足三里ST36等(見圖)

(2)雙指法:即兩手指同時捫按兩個穴位。此法常用于頭面、頸項、腹部、背腹部的穴位,如風(fēng)池GB20、陽白GB14、天樞ST25等穴位。(見圖)

3.切法:用拇指指甲切按腧穴。操作時可用脫脂棉少許,覆于指甲,防止切傷皮膚。指切時用力需要輕而緩慢,特別是壓痛處更應(yīng)注意,盡量避免切處劇烈疼痛。本法多用于狹窄部位的穴位,如人中GV(DU)26、迎香LI20、少商LU11等(見圖)。

4.捏法,是用兩個手指對稱捏壓穴位的手法,可用拇、食二指,也可用拇、中二指或拇指與其它各指,在上下方或左右方對稱相向用力??赡髩阂粋€或兩個穴位上。如果捏壓一個穴位,拇指在這個穴位上,另一指或其它各指則在對稱地方,此法常用于四肢、肩頸部等部位的穴位,如合谷LI4、曲池LI11、足三里ST36、三陰交SP6等(見圖)。

5.點法:是一指或二、三指點在痛點或穴位上,先輕后重。逐漸深透。本法常用于肩部、背部、臀部和大腿等部位的穴位。

適用范圍

由于指針療法不需要任何操作器械及穴位消毒,可以隨時隨地應(yīng)用,因此可應(yīng)用于多種急癥的處理,如暈厥、劇烈疼痛等。又因指針療法具有疼痛小的特點,因此廣泛適用于年老體弱、兒童、懼怕針刺者及孕婦等。也可作為患者自我治療及預(yù)防疾病的一種方法。

注意事項

(1)施術(shù)者注意手的消毒,以免交叉感染;指甲宜常剪,以免切傷病人皮膚。

(2)指力的輕重以病人能耐受為宜。以免病人產(chǎn)生不適或暈針;對年老體弱者和兒童,施術(shù)時指力不可過重。

(3)指針的施術(shù)時間以1~3分鐘為標(biāo)準(zhǔn),亦可根據(jù)病情增減。

(4)急性傳染病、皮膚病、腫瘤以及腹痛拒按的患者,不宜使用指針。

(5)小兒頭部的囟門區(qū)和孕婦的合谷LI4、三陰交SP6以及腹部穴位等,不宜用指針。

(6)過饑、過飽、酒醉、勞累過度時,不宜用指針。

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