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熱甚發(fā)痙型/痙證/辯證施護(hù)

熱甚發(fā)痙型:

①痙室宜設(shè)在陰面,室內(nèi)應(yīng)涼潤,使患者感到清爽,心靜。

②若病情較重者應(yīng)住單間,以利于患者休息和治療。室內(nèi)光線需暗,避免強(qiáng)光刺激,必要時裝飾雙層窗簾,用紗罩遮擋燈光,從而減少發(fā)痙次數(shù)。

③觀察和鑒別痙病和其它可以引起抽搐的病證。痙證常發(fā)生多種疾病的過程中,如外感病,或大下、大汗、失血之后,抽搐過后,繼續(xù)表現(xiàn)原發(fā)病的癥狀。中風(fēng)急性期也偶見抽搐,但以昏迷及肢體麻痹為主;癇證的抽搐是突然發(fā)作,同時發(fā)出異常叫聲,口吐涎沫,發(fā)作后一如常人。痙病發(fā)作時,盡量避免打擾患者,應(yīng)立即將其平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)鈕扣,使嘔吐物順利排出,確保呼吸通暢。抽搐較重者,可用裹以紗布的壓舌板塞入上下臼齒間,以防患者咬破舌頭。發(fā)作時,盡量避免不必要的操作,遵醫(yī)囑給患者使用鎮(zhèn)靜藥或針刺止痙,待抽搐中止后再集中操作。操作時動作要輕柔,防止再次引起發(fā)作。

④發(fā)作時可加設(shè)床檔,以防患者墜床跌傷?;颊叱榇r,切忌強(qiáng)壓約束,以免造成骨折。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

⑤在痙證發(fā)作時,應(yīng)暫禁食,待痙止后再根據(jù)病情分別給以相宜飲食。如發(fā)痙數(shù)日不止,應(yīng)及早鼻飼,以保證營養(yǎng)供給。

⑥對抽搐初停,尚易引起再發(fā)者,慎防進(jìn)食引起再發(fā),如已有保留鼻飼管,可以鼻飼管緩慢灌注。一般痙作初止者,食欲不佳,應(yīng)給半流食或軟食。

⑦中藥和飲食宜偏涼服,飲食應(yīng)以清淡性涼為主,如新鮮水果蔬菜、西瓜、苦瓜、黃瓜、綠豆等。對熱極傷津者應(yīng)鼓勵多飲水,也可給西瓜汁、藕汁、五汁飲等頻服,有生津止渴的作用。禁忌辛辣炙煿助火動風(fēng)之品。

⑧痙證發(fā)作后,可針對病因采取護(hù)理措施,以防再發(fā)。首先應(yīng)瀉熱,可用冰袋冷敷、酒精或中藥煎湯擦??;針刺降濕,常用穴位為大椎、曲池、合谷及十宣穴(放血);對便秘的患者,遵醫(yī)囑灌腸,可通腑瀉熱。

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