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肺部定界叩診/肺下界/肺下界移動度

2013-12-05 15:35 醫(yī)學教育網
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  肺部定界叩診:

  1.肺下界

  平靜呼吸時,右肺下界在右側鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第6、第8、第10肋骨。左肺下界除在左鎖骨中線上變動較大(因有胃泡鼓音區(qū))外,其余與右側大致相同。

  矮胖體型或妊娠時,肺下界可上移1肋;消瘦體型者,肺下界可下移1肋。臥位時肺下界可比直立時升高1肋。醫(yī)學教|育網搜集病理情況下,肺下界下移見于肺氣腫;肺下界上移見于肺不張、肺萎縮、胸腔積液、氣胸、胸膜增厚粘連,以及腹壓增高所致的膈肌上抬如腹水、鼓腸、肝脾腫大、腹腔腫瘤、膈肌麻痹。

  2.肺下界移動度

  正常人,兩側肺下界移動度為6~8cm,若肺組織彈性減退、胸膜粘連或膈肌移動受限,則肺下界移動度減小,見于阻塞性肺氣腫、胸腔積液、氣胸、肺不張、胸膜粘連、肺炎及各種原因所致的腹壓增高。

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