近年來(lái),痛風(fēng)有增多的趨勢(shì)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的疾病,多發(fā)于40歲以上中老年男性,典型發(fā)作主要表現(xiàn)為大腳趾或足背部、踝關(guān)節(jié)夜間突然劇痛,有一般炎癥表現(xiàn),外表紅腫、發(fā)熱,局部腫脹。有些人便按常規(guī)治療方法,發(fā)作時(shí)進(jìn)行局部冷敷,希望通過(guò)冷的傳遞,促使小血管收縮,減輕局部充血和滲出,幫助止痛,或在緩解期進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)血腫吸收,幫助消炎消腫,加速組織再生。
但結(jié)果往往不能如愿,甚至適得其反,使病情加重。究其原因,專家認(rèn)為,痛風(fēng)引起的炎癥與一般外傷炎癥不同。痛風(fēng)是由于體內(nèi)某些酶異常,血中尿酸過(guò)多,尿酸以微小結(jié)晶形式沉積在關(guān)節(jié)滑囊、肌腱、軟骨和關(guān)節(jié)周?chē)渌浗M織中,大量白細(xì)胞吞噬后受到破壞,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集釋放出內(nèi)部的溶酶,破壞周?chē)M織細(xì)胞,引起局部組織充血水腫。冷敷雖可暫時(shí)使局部疼痛減輕,但低溫刺激使局部血管收縮,血流減少,不利于痛風(fēng)炎癥吸收與消散;且局部低溫,容易導(dǎo)致尿酸更多地沉積于皮下,使局部炎癥加重;熱敷加重病變部位充血、水腫,非但不能止痛,有時(shí)反使疼痛升級(jí)。
因此,痛風(fēng)急性期冷敷與熱敷皆不可取。最簡(jiǎn)易安全的處理方法是臥床休息,盡量減少搬動(dòng),抬高患肢,并立即應(yīng)用藥物秋水仙堿。此外,理療、針灸及按摩也會(huì)使局部急性炎性疼痛加重,不宜采用;局部不宜貼傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏,或涂搽風(fēng)濕油、正骨水之類。慢性期可以考慮應(yīng)用。