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藍(lán)光療法

(1)目的

使血中未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后轉(zhuǎn)變成水溶性膽紅素,易于排出,使血清膽紅素濃度降低。適用于未結(jié)合膽紅素增高的患兒。

(2)操作程序:

①清潔、消毒光療箱,檢查并調(diào)節(jié)上、下方燈管,與患兒距離分別為40cm和2~25cm.在箱內(nèi)水盆中加入清水。接通電源,調(diào)節(jié)箱溫至30~32℃,相對(duì)濕度達(dá)50%.

②戴護(hù)眼罩,系好尿布,裸體置入藍(lán)光箱床中,登記入箱時(shí)間。

③光照結(jié)束稱體重,除去護(hù)眼罩,沐浴,并檢查有無(wú)皮膚破損及眼睛感染,記錄燈管照射時(shí)間。

(3)注意事項(xiàng)

①注意調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫、濕度,使患兒體溫維持在36.5~37.5℃。

②光照時(shí)間一般可采用持續(xù)照射或間斷照射24~48小時(shí)。

③光照時(shí)患兒不顯性失水增加40%,定時(shí)喂養(yǎng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集,兩次喂乳間喂糖水1次,并記錄出入量。

④患兒應(yīng)經(jīng)常更換體位,使全身皮膚均勻受光,避免骶尾部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓而引起皮損。若單面照光每4小時(shí)改變體位1次。

⑤觀察病情:觀察皮膚黃疸情況,有無(wú)核黃疸早期征象及光療不良反應(yīng)。

⑥正確記錄燈管使用時(shí)間,連用300小時(shí)即需更換。

⑦保持玻璃床板透明度,及時(shí)清除污物,以免影響療效。每次使用后的光療箱應(yīng)用0.1%苯扎溴銨消毒擦洗。

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