胸腔閉式引流疾病觀察與護(hù)理是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考，順利通過(guò)考試！

張力性氣胸由于積氣量大，患側(cè)肺幾乎完全被壓縮，患者紫紺、憋氣癥狀明顯，除積極采取排氣減壓措施外，應(yīng)給予吸氧，以減憋氣癥狀，提高血氧含量。

慢性阻塞性肺部疾患等引起的氣胸，病人呼吸道內(nèi)痰液較多，應(yīng)設(shè)法鼓勵(lì)其排痰，痰液粘稠，不易咳出，可給口服化痰藥，霧化吸人，拍背醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集，促使排痰。氣胸發(fā)生在肺氣腫或慢性阻塞性肺疾患基礎(chǔ)上，破口常較難愈合，因此病程較長(zhǎng)，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，以防因護(hù)理不當(dāng)而加重呼吸道感染及褥瘡發(fā)生。

膿胸病人，膿液粘稠時(shí)容易凝結(jié)堵塞引流管，可用外用生理鹽水500ml加慶大霉素16萬(wàn)u加糜蛋白酶2支或用0.5%滅滴靈注射液沖洗1-2次/日，以稀釋膿液并可達(dá)到抗炎作用。

肺上、中葉、肺段切除術(shù)、胸膜剝脫術(shù)等一般放置2根引流管，上管多放置在鎖中線第二肋間，管端伸向胸腔頂部，用以排氣，稱排氣管。下管放置在腋中、后線第七或八肋間，管尖伏在膈肌上，用以排液，稱排液管。各接無(wú)菌水封瓶。

肺下葉切除術(shù)、食管癌根治術(shù)一般只置一根胸管，用以排出胸膜腔內(nèi)積液。

全肺切除術(shù)后胸腔內(nèi)放置一根引流管，接水封瓶以調(diào)節(jié)胸膜腔內(nèi)壓力，平時(shí)夾閉，根據(jù)情況可作短暫開(kāi)放，以了解和調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力，防止縱隔移位，因此也稱調(diào)壓管。全肺切除術(shù)后醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集，術(shù)側(cè)胸腔成為一個(gè)空腔，逐漸被滲出的血性胸水所填充，故術(shù)后胸腔內(nèi)放置一根引流管，接無(wú)菌水封瓶以調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力，平時(shí)夾閉，根據(jù)情況可作短時(shí)間開(kāi)放。注意觀察氣管有無(wú)移位，氣管位置是否居中是全肺切除術(shù)后了解縱隔位置、判斷胸腔內(nèi)壓力的標(biāo)志。氣管位置居中則說(shuō)明胸腔兩側(cè)壓力平衡，此時(shí)不予開(kāi)放引流管；若氣管向術(shù)側(cè)偏移，原因是術(shù)側(cè)胸腔內(nèi)的液體和氣體經(jīng)引流管排出過(guò)多，術(shù)側(cè)胸腔內(nèi)壓力減低或?qū)?cè)胸腔因肺大泡破裂造成自發(fā)性氣胸使對(duì)側(cè)胸腔內(nèi)壓力增高，此時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生采取措施。

開(kāi)胸術(shù)后病人引流液的顏色變化為由深紅色轉(zhuǎn)為淡紅色或血清樣，以后逐漸趨于淡黃色。