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血栓閉塞性脈管炎的群針治療方法

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群針治療:

(一)取穴

主穴:下肢4組:①小腿上1/3前外側(cè)面,在脛、腓骨之間的全部體表面積;②小腿下1/3內(nèi)側(cè)面,在脛骨后的全部體表面積;③在內(nèi)、外踝骨之前方, 兩踝之間的體表面積;④足背跖縫線:在足背部體表面跖部4個跖骨縫。上肢4組:①前臂橈側(cè)上1/3全部體表面積;②前臂掌側(cè)下1/3的全部體表面積;③手腕背側(cè)全部腕關(guān)節(jié)部位的體表面積;④手背掌縫線:自掌指關(guān)節(jié),至掌骨底,即手背體表面掌部4個掌骨縫。

配穴:陽陵泉、曲池。

(二)治法

主穴采用群針法。配穴用穴位注射法。發(fā)病肢體不論單雙側(cè),上肢發(fā)病取雙上肢主穴,配曲池;下肢發(fā)病取雙下肢主穴,配陽陵泉。上下肢同時發(fā)病則全部取或輪流選取。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

每次進(jìn)針前作常規(guī)消毒,然后將針均勻地散刺在線或面上,針距約1厘米。方法為:下肢第1組,四周斜刺,中間直刺,深度2~3寸,共50針;第2組,向脛骨方向進(jìn)針,針深2寸,共50針;第3組,直刺5分深,約30針,第4組,直刺進(jìn)針1寸深,20針左右。上肢第1組直刺2寸深,50針;上肢2組,靠尺骨兩側(cè)斜刺,中間直刺進(jìn)針,針深1寸,50針;第3組,直刺2~5分,30針;第4組,直刺1寸,20針。在針刺時應(yīng)注意避開瀕于壞死及潰爛的部位。針刺時不拘泥于穴點,宜散開于面線上。速進(jìn)針,即所有針數(shù)在20分鐘內(nèi)刺完;緩?fù)酸?,即留?~4小時,留針期間,可輕刮針柄1~3次,以加強(qiáng)刺激。

配穴,以2%普魯卡因注射液注射,每次選1穴,刺入1~2寸并獲得針感后,注入藥液6毫升。隔3天針刺1次,7~10次為一療程,停10天后繼續(xù)下一療程。

(三)療效評價

共治260例,臨床痊愈111例(46.7%),顯效105例(36.4%),有效33例(12.7%),無效11例(4.2%),總有效率為95.8%。

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