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老年性癡呆癥

2013-12-18 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【老年性癡呆癥概述】

老年性癡呆癥是一種慢性進行性精神衰退性疾病。早萁肥近記憶減退、性格變得固執(zhí)自私為特點,進而出現(xiàn)智能活動全面減退,乃至臥床不起,生活不能自理。主要包括阿爾次海默氏?。s占50%)、血管性癡呆(多發(fā)性腦梗塞性癡呆,約占15%)和上述二者混合型(約占25%)及其他(約占10%)。在西方及我國的一些大城市如上海等,本病癥已成為第四位死亡原因。現(xiàn)代醫(yī)學至今尚無有效的治療手段。

中醫(yī)學將老年癡呆癥多歸屬于“癲疾”、“善忘”、“呆癡”等 范疇,認為其病機以腎虛髓空為本,痰阻血瘀為標。 醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

針灸治療本病雖在宋·竇材之《扁鵲心書》中有“神疑病……癡醉不治,漸至精氣耗盡而死,當灸關(guān)元穴三百壯”的記載,但真正引起重視則在本世紀九十年代初。據(jù)不完全統(tǒng)計,自1991年至今已發(fā)表有關(guān)針灸治療本病的論文20余篇,以國內(nèi)為主,亦有國外的學者的臨床研究。在治療上,多采用體針之法,且以頭面部穴為主穴。穴位注射亦有較好的效果。不少醫(yī)者還運用針刺與中藥結(jié)合的方法,以提高療效。

近年來,還較廣泛地開展針灸治療老年性癡呆癥的機理研究,結(jié)果表明,針刺后老年性癡呆患者大腦皮層興奮性有所提高,并能增加腦供血、供氧量,促進衰退神經(jīng)元的能量代謝。動物實驗也證實,針刺能改變腦內(nèi)M受體結(jié)合容量,調(diào)整cAMP/cGMP的比值,從而改善腦組織內(nèi)能量代謝,促進腦組織的損傷修復與再生。

綜合已有的工作,已經(jīng)肯定針灸對老年癡呆癥有可靠的效果,但目前仍以治療血管性癡呆為主,且診斷與療效評定標準尚未統(tǒng)一,故有待于進一步加強臨床與機理研究。

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