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胃熱的臨床表現(xiàn)/病機分析/辯證注意

2013-12-19 13:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃熱證是指胃火熾盛所表現(xiàn)的證候。

多由熱邪犯胃,或情志不舒郁而化火,或平素過食辛辣肥膩,化熱生火等所致。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

主要臨床表現(xiàn):胃院灼痛,嘈雜泛酸,消谷善饑,渴喜冷飲,或齒齦腫痛,甚至潰爛出血,口臭,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

病機分析:胃熱內熾,胃絡脈氣血壅滯,故胃脘灼痛;肝經(jīng)郁火,橫逆侮土(胃),肝胃氣火上逆,故嘈雜泛酸;功能亢進,故消谷善饑;熱盛傷津,故渴喜冷飲;胃經(jīng)絡于齒齦,胃火循經(jīng)上行,氣血壅滯,故牙齦腫痛,甚至潰爛出血;熱傷血絡,血熱妄行,故牙齦出血;胃中濁氣上泛,故口臭;熱盛傷津,腸失儒潤,故大便秘結;小便化源不足,故小便短赤。舌紅苔黃,脈滑數(shù),俱屬熱盛之象。

相似證候的辨別:本證主要與脾的濕熱證相鑒別。通常,出現(xiàn)胃痛、嘔吐、吞酸等癥咎之于胃;而腹脹、腹瀉則咎之于脾。

辨證注意點:熱證加胃痛,或胃氣上這之癥,本證即可成立。所區(qū)別點是,有口腔、齒齦破碎者稱胃火上炎:有吞酸者,稱肝火犯胃,也可稱之為胃熱證。

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