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肝腎陰虛的臨床表現(xiàn)/病機分析/辯證注意

2013-12-19 11:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝腎陰虛證是肝腎兩勝陰液不足所致的病證。多由久病及腎,或房事過度,情志內(nèi)傷,精血不足,損傷肝腎之陰等引起。

主要臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,目澀目糊,耳鳴健忘,脅痛,五心煩熱,顴紅盜汗,口干咽燥,失眠多夢,男子造精,女子經(jīng)少或崩漏,舌紅苔少,脈細數(shù)。

病機分析:本證以肝腎陰虛、虛火內(nèi)擾為特征。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

肝腎同源,病理上肝腎之間也?;ハ嘤绊?。肝腎陰虛不能儒養(yǎng)筋脈測腰膝酸軟;肝開竅于目,肝陰不足,則目澀目糊;腎開竅于耳,腎陰不足,則耳鳴;肝腎陰虛,髓海失充,則健忘;筋脈失養(yǎng),則脅痛;陰虛內(nèi)熱,則五心煩熱,顴紅,內(nèi)迫營陰則盜汗,津液受損則口干咽燥;虛火內(nèi)擾,心神不寧,則失眠多夢;擾動精室則遺精,影響沖任則經(jīng)少或崩漏;舌紅苔少,脈細數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

相似證候的辨別:本證當與單純的肝陰虛證與腎陰虛證辨別。單純的肝陰虛證與腎陰虛證有各自臟器的定位癥狀,本證除見陰虛表現(xiàn)外,還見肝腎陰虛的臨床表現(xiàn)。本證還當與肺腎陰虛證辨別,兩者都有腎陰虛、虛火內(nèi)擾的臨床表現(xiàn),區(qū)別在于,肺腎陰虛證還有肺陰虛見癥,本證則還有肝陰虛癥狀。

辨證注意點:有陰虛內(nèi)熱、虛火內(nèi)擾的臨床表現(xiàn),同時又有肝甚兩虛的癥狀。

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